분만실(DR)케이스

소개

분만실(DR)케이스 스터디 입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. CASE STUDY
3. 분만실 약물조사
4. 문만실에서 하는 검사
5. 분만실에서 사용하는 기구
6. 자가학습
(1. 분만 시작의 원인은 무엇이며 왜 진통이 유발되는지에 관한 이론을 쓰시오.
2. 임신말기에 아기가 골반강내로 진입한다. 이를 무엇이라고하며 초임부와 경산부들은 어떻게 다른가?
3. Friedman 분만 곡선에 의해 분만 1기를 2단계로 나눌 수 있다. 각 단계를 설명하시오.
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15. 월경은 언제 돌아오는가?)

본문내용

1) 분만의 단계
① 분만 제1기 - 분만 1기는 초산부의 경우 12-14시간, 경산부는 평균 6-7시간 정도 소요된다. 분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기로 나뉜다. 잠재기는 분만시작 전부터 경관개대가 좀 더 급속하게 일어나는 활동기가 시작되기 전까지이고, 활동기는 다시 가속기, 최대경사기, 감속기의 3단계로 나뉜다.
② 분만 제2기 - 태아만출기로 경관 전 개대부터 태아가 만출되는 시기까지를 말한다. 초산부의 경우에는 50분에서 1시간, 경산부의 경우 15분에서 30분 정도가 소요된다. 분만 1기 말에 자궁수축은 2-3분 간격으로 빈도와 강도가 증가하고, 기간도 50-70초로 길어진다. 자궁저부는 활동성 수축을 보이며 점점 두꺼워지고 경부 부분은 수동적 수축을 보이며 얇아지면서 경부가 개대된다. 선진부는 경부거상 시에는 내려오지 않고 있다가 개대되어야 하강한다. 이 때 파막되면 탁하고 거의 무색의 액체가 흘러나온다.
③ 분만 제3기 - 태반기로서 태반과 탈락막의 분리 및 기타 부속물의 배출시기를 말하며, 태반 박리기와 태반 만출기로 나뉜다. 태아만출 직후 앵수가 흘러나오고 약간의 출혈이 있으며, 자궁수축은 잠시 멎었다가 다시 수축이 와서 태반 박리가 되고 만출이 10분 이내로 완료된다. 태반은 두가지 기전중 하나로 만출된다. 태반의 가운데 부분이 박리되어 질구에 태아면이 먼저보이고 태반이 나온 후에 출혈이 있는 경우를 schultze기전이라 하고, 태반의 박리가 가장자리부터 박리되어 출혈이 먼저 있은 후 질구에 모체면이 보이는 경우를 duncan기전이라 한다.

참고자료

· 없음