[간호]뇌막염 meningitis 문헌고찰

소개

뇌막염 meningitis 문헌고찰 내용입니다~!

목차

1. 뇌의 보호

2. 뇌수막염(meningitis)

(1) 세균성 뇌막염(bacterial meningitis)
<원인>
<병태 생리>
<임상증상>
<합병증>
<진단>
<치료>
<예후 및 예방>
<간호>

(2) 무균성 뇌막염 (aseptic meningitis)
<원인>
<증상>
<진단>
<치료>
<예후>

(3) 결핵성 뇌막염(tuberculous meningitis)
<원인>
<증상>
<합병증>
<진단>
<치료>
<예후 및 예방>

<세균성 뇌막염과 무균성 뇌막염의 CSF의 차이>

본문내용

1. 문헌고찰
1. 뇌의 보호
- 두개골이 일차적으로 외부충격으로부터 뇌를 보호
- 뇌는 경막, 지주막, 연막으로 이루어진 뇌막(meninges)으로 싸여 있음
- 경막(dura mater): 뇌와 척수를 둘러싼 3가지 막 중 맨 바깥쪽에 있는 막
- 지주막(arachnoid membrane): 수막의 가운데 층으로 거미막이라고도 함
- 경막하(subdura): 지주막과 경막 사이의 부위로 두 개의 막이 붙는 것을 막기 위해 수액이 있음. 뇌 손상시 경막하 출혈을 야기
- 연막(pia mater): 가장 안쪽 층에 위치하여 뇌, 척수와 밀착되어 있고 신경조직에 영양을 공급하는 풍부한 혈관을 갖고 있음.
- 지주막 하강(subarachnoid space): 연막과 지주막 사이로 뇌조직을 보호하기 위해 CSF(cerebrospinal fluid)가 지주막하 전체 공간을 채우고 뇌와 척수를 둘러쌈

2. 뇌수막염(meningitis)
뇌막염은 말 그대로 뇌를 둘러싸고 있는 뇌막(수막)에 발생한 염증으로 여러 가지 병원체에 의해 발생하나 3가지 대표적인 유형은 다음과 같다.

(1) 세균성 뇌막염(bacterial meningitis)

<원인>
: 세균성 뇌막염은 여러 종류의 박테리아에 의해 발생
: haemophilus influenzae, streptococcus, pneumococcus, meningococcus는 생후 2개월 이상 아동의 세균성 뇌막염 원인의 95%
: haemophilus influenzae는 생후 3개월~3세 아동의 주 원인균이나 수동면역으로 보호받는 생후 3개월 이하의 영아나 5세 이상 아동에서는 드뭄
: 신생아의 뇌막염의 주요 원인은 B-gruop streptococcus, E.coli
: E.coli 감염은 영아 이후 흔하고 쉽게 전염되어 어느 연령에서나 나타날 수 있음
(접촉 빈도가 많을 수록 높으므로 학령기와 청소년기에 특히 많이 발생)
: 뇌막염의 발생 빈도는 생후 6개월~12세 사이가 가장 높음

< 병태 생리>
: 뇌막염은 세균감염의 확산과 여러 원인균에 대한 후천적 저항력 결여로 발생
: 다른 감염 부위로부터 혈관을 통해 전달되는 방법이 가장 흔한 감염경로
ex) 비인두로 침범한 병원체→ 병균성 색전을 방출시키는 혈전 형성→CSF따라 이동해 subarachnoid space 전체로 감염 확산→ 농, 섬유소, 유착에 의해 좁은 통로가 막히게 되어 CSF 흐름 방해

참고자료

· 없음