당뇨병 내과 케이스

소개

실습하면서 열심히 숙제로 했던 내과 케이스 입니다.
목차와 자료가 풍부합니다.

목차

1. 서론

2. 당뇨병의 분류

3. 제 1형 자가면역성 당뇨병의 병태생리
1) 유전인자
2) 환경 인자
3)면역 표식자
4) 예방

4. 임상증상

5. DKA의 치료
1) 탈수교정
2) potassium 투여
3) 혈당조절
4) 산증의 교정
5) 뇌부종

6. 당뇨병의 장기적 합병증의 치료
-목표
-방법
1) management protocols
2) insulin regimens
3) adjustment algorithms
4) sick-day management
5) blood glucose monitoring
6) health-care assessment
7) 어린이의 저혈당의 위험을 감소시키는 방법
8) New insulin analogs
당뇨병위험도 자가 측정법


<간호사정>
Ⅰ. 인적사항
Ⅱ. 일상생활
Ⅲ. 주호소
Ⅳ.병력
-가족력,과거력,산과력,월경력,
Ⅴ.신체검진
-소화기계,호흡기계,심혈관계,혈액계.신비뇨계,골격계,신경계
Ⅵ 진단을 위한 검사
Ⅶ 정신사회적 ,영적 상태

<약 물>

<간호 진단과 간호중재 >
간호진단
#1 기동성제한으로 인한 신체손상 가능성
#2 인슐린의 효과나 식사불능과 관련된 신체손상(저혈당)의 위험성
#3 당뇨와 관련된 지식부족
#4 검사/투약과 관련된 지식부족
#5 back pain과 관련된 안위변화
< 간호중재>

본문내용

Ⅲ. 주호소
현병력
# Uncontrolled DM(for 20yrs.) : Retinopathy(+), Neuropathy(+) - HbA1c 8.9
# Lower Back Pain
발병당시 - 입원당시 : DM medi하던중 1월 slip down 으로 back pain 발생하면서 DM컨트롤되지 않아서 control위해 입원

Ⅳ.병력
-가족력 (고혈압, 당뇨, 유전질환, 결핵 등)
이 환자의 가족중에는 돌아가신 시아버지와 현재 남편이 고혈압과 당뇨를 가지고 있다.

-과거력 (질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던 약)
-수술경력 ileus op.(03.1.1)
cataract op.(03.06.11)
DM medi- 20년전부터 질병경력
정신과 medi


<간호 진단과 간호중재 >
간호진단
#1 기동성제한으로 인한 신체손상 가능성
#2 인슐린의 효과나 식사불능과 관련된 신체손상(저혈당)의 위험성
#3 당뇨와 관련된 지식부족
#4 검사/투약과 관련된 지식부족
#5 back pain과 관련된 안위변화

< 간호중재>
#1 기동성제한으로 인한 신체손상 가능성
1) 관련자료
객관적 자료
․낙상위험 점수 4점 checked
․난간, 지팡이 짚고 보행하심
2) 간호목표
단기목표 : 걷기가 편하다고 말씀하신다.
장기목표 : 낙상의 위험 없이 일상생활이 가능하다.

3) 간호계획, 이론적 근거, 수행 및 평가

참고자료

· 없음