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신결석 및 요로결석

결석의 유병율은 서구 산업사회의 경우 전 인구의 1~5%로, 일생 중 결석에 이환 될 확률은 백인 남성은 경우 20%, 여성은 5~10%로 추정되고 있다. 우리나라의 통계에서도 요석환자는 비뇨기과 입원환자중 가장 많은 비율인 25%를 차지하는 것으로 알려져 있으며 병원을 방문하지 않는 무증상인 경우는 저절로 배출된 경우를 고려하면 실제 환자수는 더욱 많은 것으로 생각된다. 또한 요로결석은 재발율이 높은 질환으로 알려져 있다. 칼슘수산석의 경우 재발율이 1년내 10%, 5년내 35%, 10년내 50%으로 보고되고 있다. 의료인은 결석이 생기지 않도록 예방하고, 결석의 임상증상을 인지하여 환자를 조기에 발견할 수 있어야 한다. 따라서 결석에 대한 질병고찰 및 결석환자의 경과에 따른 간호 내용에 대해 알아보고자 한다.
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최초등록일 2007.05.01 최종저작일 2006.01
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신결석 및 요로결석
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    소개

    결석의 유병율은 서구 산업사회의 경우 전 인구의 1~5%로, 일생 중 결석에 이환 될 확률은 백인 남성은 경우 20%, 여성은 5~10%로 추정되고 있다. 우리나라의 통계에서도 요석환자는 비뇨기과 입원환자중 가장 많은 비율인 25%를 차지하는 것으로 알려져 있으며 병원을 방문하지 않는 무증상인 경우는 저절로 배출된 경우를 고려하면 실제 환자수는 더욱 많은 것으로 생각된다. 또한 요로결석은 재발율이 높은 질환으로 알려져 있다. 칼슘수산석의 경우 재발율이 1년내 10%, 5년내 35%, 10년내 50%으로 보고되고 있다.
    의료인은 결석이 생기지 않도록 예방하고, 결석의 임상증상을 인지하여 환자를 조기에 발견할 수 있어야 한다. 따라서 결석에 대한 질병고찰 및 결석환자의 경과에 따른 간호 내용에 대해 알아보고자 한다.

    목차

    Ⅱ. 본론
    1. 신결석 및 요로결석
    1) 정의
    2) 종류
    3) 유발요인
    4) 임상증상
    5) 치료
    2. 결석환자 간호
    1) 건강사정
    2) 급성기 동안의 간호
    3) 결석이 제거되는 동안의 간호
    4) 결석 재발 예방 간호

    본문내용

    4. 결석 재발 예방 간호

    << 예방인자 >>
    ▪ 탈수나 고온 건조한 기후로 인해 소변의 양이 감소하는 경우
    ▪ 부적절한 식이요법 : 칼슘섭취 과다
    ▪ 가족중 결석 환자가 있는 경우
    ▪ 오랫동안 누워서 움직이지 않는 경우
    ▪ 반복적인 요로감염이 있는 경우
    ▪ 요류정체가 있을 수 있는 상황

    1) 수분 섭취
    수분섭취를 적어도 하루에 3000~4000ml는 해야 한다.
    이 수분의 양은 더운 기후, 고열, 설사 등의 요인으로 무의식중의 손실이 많아질때는 더 증가시킬 필요가 있다. 많은 수분 섭취로 요량이 증가되면 용질의 농축을 감소시키고 요정제를 완화시킨다. 환자가 섭취하는 액체의 종류는 제한하는 식사에 따른다. 24시간 동안 가능한 한 계속적인 수분섭취가 중요하며 낮에는 매시간 1컵씩 마시고 잠자리에 들어가기 직전에는 큰 두컵의 물을 마시도록 권한다. 밤사이에 배뇨를 하게 할 필요가 있는데 이때 환자는 또 한잔의 물을 마시도록 한다.

    2) 식이
    ① 과칼슘뇨
    칼슘의 섭취를 감소시킨다. 이를 위해 유제품 섭취를 제한시킨다. 유제품 섭취를 제한하는 것은 결석의 병력이 없는 환자라도 부동자세로 안정하고 있는 환자에게 필요하다. 왜냐하면 부동자세로 안정하고 있으면 뼈조직에서 칼슘이 빠져나오기 때문이다. 부갑상선 호르몬 생성 자극을 막기 위하여 비타민 D의 과잉섭취와 비타민 D가 많이 함유된 식품 섭취를 피하여야 한다.
    ② 수산염결석
    차, 코코아, 인스턴트 커피, 콜라, 맥주, 콩, 시금치와 감귤, 사과, 포도 등의 고수산염 함 유식품을 피해야 한다.

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