[의학]소변검사

소개

의학에서 이뤄지는 소변검사에 대한 자세한 내용
PH, 단백뇨, 혈뇨 등 다양한 검사에 대한 기준과 종류 제시

목차

1.소변이상에 관련된 임상적 증상
2.질소뇨
3.단백뇨
4.혈뇨
5.소변량 이상
6.고혈압 관련 신장질환

본문내용

요량의 이상 (핍뇨, 무뇨, 다뇨)
요침사의 이상 (적혈구, 백혈구, 원주, 결정)
혈청단백의 비정상적인 배출 (단백뇨)
고혈압 또는 수분증가 (부종)
사구체 여과율의 감소 (질소혈증)
전해질 불균형
발열 및 통증
급성 진행성 신부전
-무뇨,감뇨,사구체 여과율의 감소
-고혈압, 혈뇨,단백뇨, 농뇨
급성
신염
-혈뇨, 적혈구 원주, 질소혈증, 감뇨, 단백뇨, 농뇨
만성 신부전증
-3개월 이상 지속의 질소혈증
-지속적인 요독증, 골이양증, 신장크기 감소
신증후군
-단백뇨 >3.5g/1.73^m/24시간
-저알부민혈증,고지질혈증,지방뇨

사구체 여과율 감소로 발생
응급상황시 사구체 여과율 측정은 혈청 크레아티닌 수치로 함 (요중 크레아티닌에 반비례, 혈청 크레아티닌에 비례)
신혈류의 감소, 내인성 신질환, 신후성질환 등에 의해 유발
육류 섭취로 혈중 질소부산물 수치 증가 가능

단백뇨의 정도와 요중 단백의 성분은 신손상의 기전에 따라 다름
150mg이하의 단백질, 30mg이하의 알부민이 정상
24시간 단백뇨가 3.5g을 초과하면 저알부민혈증, 고지질혈증, 부종등 신증후군

혈뇨만 단독인 경우 요로의 출혈 시사
고배율 현미경 시야 2~5개의 적혈구 관찰
Dipstick 방법으로도 검출 가능
요로결석, 종양, 결핵, 외상, 전립성염
육안성 혈뇨는 대부분 사구체 기원이 아니라 Collecting system 기원
3회의 고배율 현미경 검사에서 3개 이상의 적혈구, 1회의 고배율 현기명 검사에서 100개 이상의 적혈구, 육안적 혈뇨시 9.1%의 경우 신,비뇨기 병변

참고자료

· 해리슨 내과
· 신장학