[수술실케이스]담낭절제술

소개

간호학과 수술실 케이스

목차

서론
담낭
-담낭의 기능
담석
-정의, 발생원인, 발생빈도와 자연경과, 예방, 증상, 진단, 내과적치료, 외과적치료
복강경 담낭절제수술의 장단점
복강경시술에 필요한 장비
필요한기구

본론
환자정보
수술 전 처치
수술과정
수술 후 간호-회복실
약물

본문내용

<본론>
1.환자정보
이름: 박○○ 성별: M 나이: 70
입원일: 2007년 1월 18일 키: 155cm 몸무게: 66.2kg
결혼상태: 유 교육수준: 고졸 직업: 없음
종교: 없음
C.C: RUQ pain 있어 local 통해 ER경유하여 adm. 기왕력: 없음
수술일: 2007년 1월 25일
진단명: 담석 및 담낭염 GB stone or cholecystitis.
수술명: 담낭절제술 Laparoscopic Cholecystectomy.
마취방법: 전신마취

2.수술 전 처치
환자 L.M.N부터 NPO상태로, 수술 동의서 받았다. 의치, 안경, 렌즈, 보청기 및 의안 확인하였고, 자연배뇨를 확인하였다. 장신구, 화장제거, 환의 착용하였다.
Glycopyrrolate 0.2mg IM "On Call"

08:00 ․ 환자가 도착하기 전에 endoscope 장비를 점검한다.
․ monitoring, light source, CO2, insufflator, suction, video 의 power를 켜서 전원이 들어오는지 확인한다.
․ 모든 unit의 전원은 Line을 연결 후 ‘on` 해준다.
․ 비디오 channel은 L1에 맞춘다.
․ 산소탱크는 valve를 완전히 열어 잔량을 확인하고 수술 후 반드시 잠근다.
․ Bovie 발판은 침대 왼쪽, 집도의의 오른쪽 발치에 둔다.
․ suction power를 확인한다.
․ Telescope은 wydex에 미리 담궈 소독한다.
(용액속에 완전히 scope이 잠기게 한다.)








08:50 ․ 마취 시작.
①Preoxygation 한다.
②Ventilator을 킨다.
③O2 1.0L/min 킨다.(수술 끝까지 유지)
④N2O 1.0L/min 킨다.(수술 끝까지 유지)
⑤Remifentanyl을 IVS 한다.
⑥pentotal sodium 200mg을 IVS 한다.
⑦환자의 의식을 확인한다.(“환자분 눈떠보세요~”)
⑧sevo 1.0%을 공급한다.
⑨Vercuronium 6mg을 IV한다.

참고자료

· 없음