정신약물치료

소개

정신과에서 쓰이는 약물치료 작용기전, 임상적용, 부작용, 투약원칙 등.
참고문헌 정신간호총론(제5판) 수문사
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목차

항정신병약물
항우울약물
1. 삼환계 항우울제 TCA
2. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 SRRIs
3. 단기아민 산화효소 MAOI억제제
4. 새로운 약물
기분안정제
1. Lithium
항불안제와 진정- 수면제
1. 벤조디아제핀
2. 비벤조디아제핀/ 기타 항불안제

본문내용

<약물치료>
★정의
정신질환의 치료
- 생물학적 치료: 약물치료(주를 이룬다.), 전기경련 치료, 수면박탈 치료, 광선치료
- 정신 사회적 치료
정신 약물이란?
인간의 성신 기능 또는 행동에 영향을 주는 화학물질
항정신병 약물 antipsychotic drugs, 신경이완제 neuroleptics, 항조증 약물 antomanic drugs, 항우울제 antidepressants, 항불안 약물 antianxiety drugs, 수면제 hypotics, 정신 자극제 psychostimulants 등이 있다.
★항정신병 약물 antipsychotic drugs
항정신병 약물은 정신 운동 흥분과 정신증의 증상을 감소시키는 작용을 한다. 대정온제 major tranquilizer 혹은 신경 이완제 neuroleptics 등의 용어와 거의 동의어로 사용.
-오래된 약물, ‘전형적’ 항정신병 약물: chlorpromazine, haloperidol 등
-최근의 약물, ‘비 전형적’항정신병 약물: cloznpine, risperidone, olazapine, quetiapine, amisulpride, aripiprazole 등
1) 작용기전
전형적 항정신병 약물은 dopamine 수용체의 하나인 D2 수용체를 차단함으로써 정신분열병의 양성증상을 감소시키는 효과. 그러나 동시에 다른 도파민 경로들을 비 선택적으로 차단하여 추체외로 증상 EPS 등 다양한 부작용 야기. 반면 비 전형적 항정신병 약물인 dozapin은 Dopamine 과 5-HT(5-hydroxytrytamine)수용체를 동시에 차단하는 효과를 가지고 있어 도파민과 세르토닌 2가진 신경전달 물질의 수용을 막는다. 이런 작용은 정신 분열병의 양성증상 뿐 아니라 음성 증상을 치료하는 데에도 효과가 있다.
2) 임상적용
항정신병 약물은 병명에 관계없이 대체로 정신병적 상태에서 나타나는 긴장, 흥분, 초조, 공격적이거나 파괴적 행동, 과도한 불안, 편집증적 혹은 적대적 행동, 망상과 환각 등의 증상에 효과가 있다.

참고자료

· 정신간호총론(제5판)수문사