위식도역류질환

소개

역류성 식도질환에 대한 레포트입니다.

목차

1. 개요 및 정의
2. 위식도 역류의 기전
3. 식도내로 역류된 위산의 청소
4. 역류성 식도질환의 진단
5. 증상
6. 합병증
7. 치료

본문내용

1. 개요 및 정의
역류성 식도질환(GERD: gastroesophageal reflux disease)은 위산이 식도내로 역류됨으로 인하여 임상증상을 나타내거나 식도에 형태학적 변화를 초래하는 경우를 말한다. 이 중 역류에 의하여 식도에 궤양이나 미란 등의 형태학적 병변이 일어난 상태를 역류성 식도염(reflux esophagitis)이라고 칭한다. 환자가 가슴쓰림 같은 전형적인 증상을 호소하더라도 식도에는 형태학적 변화가 없는 경우가 있으므로 역류성 식도염은 역류성 식도질환의 한 작은 그룹이라고 할 수 있다.
한편 1997년 Genval workshop에서 위식도 역류질환를 "일상 생활(가사일, 직장일, 등교, 친척 또는 친구 방문 등)에 지장을 주는 역류증상이 있는 경우"로 정의하고 있으며, 주 2회 이상의 위식도 역류 증상이 있는 것을 위식도 역류 질환으로 간주하는 것에 대다수의 연구자들이 동의하였다.
역류성 식도질환은 소화기 질환 영역에서 가장 흔한 것 중의 하나로 인정됨에도 불구하고 그 발생률이나 유병률에 대해서는 정확히 알려진 바가 없다. 가장 큰 이유로서는 역류성 식도질환을 진단하거나 배제할 수 있는 적절한 진단기준이 아직 정립되어 있지 않기 때문이다.

2. 위식도 역류의 기전
정상적인 역류방지 기전은 하부식도괄약근과 위식도 연결부위의 해부학적 형태로 구성된다. 즉 정상인에서 위식도 역류를 막아주는 장치로서는 하부식도괄약근(LES: lower esophageal sphincter), 하부식도괄약근을 감싸주는 횡격막, 하부식도괄약근의 복강내 위치, 횡격막식도 인대(phrenoesophageal ligament) 및 위식도 판(gastroesophageal valve, angle of His), 점막의 점성 등이 관여한다.

참고자료

· 없음