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소아암 아동을 둔 부모의 부부관계변화 양상

이 연구는 암에 걸린 아동을 가진 부부의 관계변화에 관한 연구이다. 1년 이하에서 5년 이상의 암치료를 받은 35명의 아동의 부모에 관한 자료는 관계의 10단계 전역에 걸쳐 부부관계의 변화를 보여준다. 이 연구는 관계의 일부 양상(예를 들면, 대화와 신뢰)이 강화되는 경향을 보이는 반면, 다른 관계(특히 성)의 면에서는 악화되는 경향을 보여준다. 두 번째로 부부관계의 변화는 병의 기간에 기초하여 조사되었다. 이 자료는 아동의 질병이 1년 내의 진단 안에서는 부부관계의 약간의 감소를, 2년 또는 3년의 기간에 속하는 경우에는 부부관계의 강화를, 그리고 4년 이상의 기간에 속하는 경우에는 부부관계가 악화됨을 보여준다. 과거 20년간 예후의 증가에도 불구하고(Ries et al., 1996), 암은 여전히 삶을 위협하고 치료가 어려우며, 부작용을 나타내는 대표적인 질병으로 남아있다. 암 환자의 가족들은 불확실하고 걱정스러운 상태를 지속적으로 일으키는 긴장된 삶의 사건들을 경험한다(Best, Streisand, Catania, & Kazak, 2001; Cohen, 1993; Kazak, 2001). 관찰결과에 따르면, 소아암(Grootenhuis & Last, 1997a)이나 다른 심한 만성 질병(Faux, 1998; Yougblut, 1998)을 앓고 있는 아이들의 가족이 반응하는 것에 관한 대다수의 연구는 개개인의 가족 성원들의 응답(특히 어머니)에 관심을 갖는다. 아동의 병은 가족현상(Broone, Knafl, Pridham, & Feetham, 1998; Kazak, 1997)이며 부모의 극복은 상호작용하는 과정(Barbarin, Hughes, & Chesler, 1985; Dahiquist et al., 1993)이라는 사실에 대한 인식이 높아짐에도 불구하고, 아동의 병이 부모의 부부관계에 영향을 미친다는 점에 비교적 관심을 기울이지 않았다. 일부 증거는 어떠한 관계가 긴장이 많은 환경에 의해 거꾸로 영향을 받거나 혹은 변하지 않은 것처럼 보이거나 심지어 경험에 의해 강화될 수도 있다는 것을 시사한다(Gaither, Bingen, & Hopkins, 2000). 이 논문은 소아암 부모의 부부관계 변화에 초점을 두었다. 건강관리 체계의 사회복지사와 지역사회 및 가정에 개입하는 사회복지사에게 이러한 부모의 부부간 경험에 관한 지식은 욕구를 가진 가족에 대한 지원을 도울 수 있으며, 의학 팀과의 효과적인 협력을 용이하게 할 수 있다(Lesser, 2000).
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최초등록일 2007.02.16 최종저작일 2007.01
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소아암 아동을 둔 부모의 부부관계변화 양상
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    소개

    이 연구는 암에 걸린 아동을 가진 부부의 관계변화에 관한 연구이다. 1년 이하에서 5년 이상의 암치료를 받은 35명의 아동의 부모에 관한 자료는 관계의 10단계 전역에 걸쳐 부부관계의 변화를 보여준다. 이 연구는 관계의 일부 양상(예를 들면, 대화와 신뢰)이 강화되는 경향을 보이는 반면, 다른 관계(특히 성)의 면에서는 악화되는 경향을 보여준다. 두 번째로 부부관계의 변화는 병의 기간에 기초하여 조사되었다. 이 자료는 아동의 질병이 1년 내의 진단 안에서는 부부관계의 약간의 감소를, 2년 또는 3년의 기간에 속하는 경우에는 부부관계의 강화를, 그리고 4년 이상의 기간에 속하는 경우에는 부부관계가 악화됨을 보여준다.

    과거 20년간 예후의 증가에도 불구하고(Ries et al., 1996), 암은 여전히 삶을 위협하고 치료가 어려우며, 부작용을 나타내는 대표적인 질병으로 남아있다. 암 환자의 가족들은 불확실하고 걱정스러운 상태를 지속적으로 일으키는 긴장된 삶의 사건들을 경험한다(Best, Streisand, Catania, & Kazak, 2001; Cohen, 1993; Kazak, 2001).
    관찰결과에 따르면, 소아암(Grootenhuis & Last, 1997a)이나 다른 심한 만성 질병(Faux, 1998; Yougblut, 1998)을 앓고 있는 아이들의 가족이 반응하는 것에 관한 대다수의 연구는 개개인의 가족 성원들의 응답(특히 어머니)에 관심을 갖는다. 아동의 병은 가족현상(Broone, Knafl, Pridham, & Feetham, 1998; Kazak, 1997)이며 부모의 극복은 상호작용하는 과정(Barbarin, Hughes, & Chesler, 1985; Dahiquist et al., 1993)이라는 사실에 대한 인식이 높아짐에도 불구하고, 아동의 병이 부모의 부부관계에 영향을 미친다는 점에 비교적 관심을 기울이지 않았다. 일부 증거는 어떠한 관계가 긴장이 많은 환경에 의해 거꾸로 영향을 받거나 혹은 변하지 않은 것처럼 보이거나 심지어 경험에 의해 강화될 수도 있다는 것을 시사한다(Gaither, Bingen, & Hopkins, 2000).
    이 논문은 소아암 부모의 부부관계 변화에 초점을 두었다. 건강관리 체계의 사회복지사와 지역사회 및 가정에 개입하는 사회복지사에게 이러한 부모의 부부간 경험에 관한 지식은 욕구를 가진 가족에 대한 지원을 도울 수 있으며, 의학 팀과의 효과적인 협력을 용이하게 할 수 있다(Lesser, 2000).

    목차

    1.소아암이 부부사이의 질에 미치는 영향
    2.접근 방법
    참가자
    측정
    3.결과
    부부관계의 차원 변화
    질병의 기간에 따른 부부관계의 변화양상
    4.논의
    부부관계의 차원에 대한 변화
    병의 지속기간과 부부 관계의 변화
    5.제한
    6.함의

    본문내용

    암에 걸린 아동의 부모사이의 부부관계에 관한 연구들은 양적이고 질적인 방법론을 사용하면서 다양하면서도 다소 모순되는 결과를 낳았다. 일부 연구원들은 소아암 아동을 둔 부모의 결혼생활이 일반 수준의 모집단 또는 비교 집단보다 더 많이 고민을 하는 것을 발견했고(Cornman, 1993; Fife, Norton, & Groom, 1987), 그에 반해 또 다른 연구원들은 결혼 생활의 적응에 있어서 소아암 아동의 부모와 흔한 병(예컨대 유행성 감기)에 걸린 아동의 부모에서는 차이가 없다는 것을 발견하였다(Wirrtock, Larson, & Sandgren, 1944).
    소아암 아동의 부모 중 스트레스를 겪는 부부의 비율에 대한 추정은 매우 다양하다. 초기의 보고서에서 그러한 부모의 70퍼센트가 결혼생활의 심각한 문제로 고민하고 있다고 추정하였기 때문에(Kaplan, Grobstein, & Smith, 1976), 이후의 연구에서는 고민하는 부부가 더 적은 비율을 차지할 것이라고 주장했다. Dahlquist와 그녀의 동료(1993)는 (소아암)진단을 받은 지 두 달이 지난 부부의 4분의 1이 결혼생활에 고민이 있다는 것을 발견했다. 또한 다른 연구원에 의해서 그와 유사한 비율이 보고되었다(Barbarin et al., 1985; Greenberg & Meadows, 1991). 사실, 이 연구원들은 암을 치료받고 있는 아동을 양육하는 것은 부부간의 결속력을 증가시킬 수도 있다는 것을 알아냈다. Barbarin과 그의 동료들은 표본집단에 속한 부모들이 자신의 배우자에 대해 보다 더 긍정적인 태도를 가졌다는 것을 알아냈다. 마찬가지로, Greenberg과 Meadows`의 연구에서도 부모 중 23퍼센트는 그들의 부부관계가 강화되었다고 보고했다.

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