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[근골격계]대퇴골절에 관한 문헌고찰과 케이스

이니스티시아
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최초 등록일
2007.01.28
최종 저작일
2006.11
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소개글

대퇴골골절에 관한 문헌고찰과 그에따른 간호진단입니다.

목차

1. 골절이란 ?
2. 대퇴골 골절이란?
3. 골절의 분류
4. 골절의 증상과 징후
5. 골절치유에 영향을 미치는 요인
6. 외과적 관리

◆ 간호과정
* 투약

본문내용

1. 골절이란 ?

골조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절은 다양한 부위와 연령에서 발생할 수 있으며 기본적인 병태생리 기전과 간호는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다. 골절은 낙상, 자동차 사고등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 때문에 뼈가 약해진 경우에는 정상 활동 중이거나 약간의 손상 후에도 골절이 나타난다.
이것을 병리적 골절이라고 한다. 근육은 뼈에 직접 자극이 가해지지 않도록 충격을 흡수하는 역할을 하는데 이 근육이 평상시처럼 힘을 견디지 못할 경우에도 골절이 발생하며 , 이러한 형태의 골절을 피로 골절 또는 스트레스 골절이라고 한다.
골절을 치료하지 않으면 기형이 될 수 있고 기능에 영향을 주며. 치유되지 않을 수도 있다.
석고붕대나 견인 장치 같은 치료적인 부동상태로 인해 많은 합병증이 생길 수 있다. 간호사는 합병증의 증상이나 징후를 신속하게 파악해야하며 합병증과 기형을 예방하는 간호를 실시한다.

2. 대퇴골 골절이란?

허벅지 속에 있는 한 개의 뼈로 몸통 쪽으로 골반의 비구와 연결이 되고 발 쪽으로는 슬관절과 이어지는 긴 원통형의 뼈를 대퇴골이라 한다. 이는 신장의 약 1/4정도의 길이를 갖는 가장 크고 강한 뼈이다 . 컵같이 생긴 비구와 이어지는 대퇴 골두는 공처럼 생겨고관절을 이루는데 성인에서는 대퇴골의 종축에서 약 135도의 각을 갖고 꺾어져 있고, 골두는 비구 속으로 파고 들어가 안정성을 갖으면서 인대로 연결되고 있어 더욱 안정성을 갖는다.
또 대퇴골 주위에는 근육이 잘 발달되어 있고, 3개의 구획을 이루며 이들의 운동 방향에 의해 대퇴골 골절 시 근위 변형은 정복이 잘 되지 않는 경우가 있다. 비구 속의 대퇴 골두는 관절면으로 연결되어 혈관이 없고 주위에서 혈액 공급(대퇴골수에서, 관절낭 밖에서 그리고 비구에서)을 받기 때문에 나이에 따라 부위별로 혈류 공급에 있어 약간의 차이가 있고, 나이에 따른 골절, 탈구, 또는 질병 등에서 혈류 장애가 잘 온다.

참고 자료

없음
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