(간호학과case) 복부대동맥류(AAA) 간호과정

소개

대동맥류 (aortic aneurysm)
동맥류란 동맥벽이 탄력성을 잃어 부분적으로 약해지거나 늘어나서 영구적으로 확장도니 상태를 말하며 대동맥에 가장 흔하게 오며 어떤 동맥이나 정맥에도 진전될 수 있다.
동맥경화성 복부대동맥류가 동맥류 중 가장 흔한 형태이다.
복부 대동맥류는 보통 50세 이상에서 흔하고 남자에게 여자보다 더 많이 나타나며, 가슴 대동맥류도 많다. 말초 동맥류의 70% 정도는 오금 동맥에오며 나머지는 대퇴동맥에 온다.
동맥류는 크게 2가지로 분류된다.

목차

대동맥류 (aortic aneurysm)
1.자연경과
2.발생빈도 및 원인
3. 병태생리 및 해부
4. 임상증상
6.합병증 및 예후
7. 치료
복부 대동맥류 환자의 퇴원 후 주위사항
간호 사례 연구

1.서론
연구의 필요성 및 목적
2.연구기간 및 방법
3.간호과정
간호과정 적용

본문내용

1.자연경과
흉부대동맥의 자연경과는 증상, 증후, 그리고 예후가 동맥류의 크기와 직접 관련이 있다.
일반적으로 직경이 6cm 이상인 대동맥류는 파열의 가능성이 매우 높기 때문에 수술을 하는 것이 원칙이다. 증상이 있는 대동맥류의 경우 5년생존률은 27%로 증상이 없는 대동맥류의 58%에 비해 매우 낮다.
대동맥류가 있는 경우 동맥류의 파열이 가장 많은 원인으로 외과적 절제를 하는 경우 수술에 따른 사망률이 수술을 하지 않는 경우에 비해 매우 낮기 때문에 동맥류가 6cm 이상이면 수술을 하는 것이 원칙이다.

2.발생빈도 및 원인
대부분 남자에서 발생하며 고혈압의 병력이 있다
동맥류는 선천적 혹은 후천적으로 올수 있는데 후천적 원인은 동맥경화증, 외성, 감염 및 매독으로 인해 올 수 있다. 선천성 동맥류는 Marfan's 증후군이나 Ehlers-Danlos증후군과 관련되는 것으로 알려졌다.

3. 병태생리 및 해부
① 동맥경화에 의한 대동맥류: 복부대동맥류의 경우 가장 흔한 원인이다.
② 대동맥판륜 및 대동맥의 확장: Marfan 증후군과 관련이 많다. 병리적으로 대동맥 중막의 cysticmedial necrosis가나타난다. 대동맥해리(aortic dissection)으로 진행되는 경우도 흔하다.
③ 외상성 동맥류 (traumatic aneuryusm): 급격한 감속에 의해 대동맥내막이 파열되어 발 생한다. 대부분 대동맥의 isthmus, 즉 좌측 쇄골 하동맥 기시 직하부의 하행 흉부 대동맥의 근위 부에서 발생된다.
④ 감염 (mycotic aneurysm)
⑤ 매독성 (luetic aneurysm)

참고자료

· 없음