[신생아간호]신생아 건강사정 및 신생아 간호

소개

아동간호 신생아 건강사정에 관한 레폿입니다.

목차

1. 신생아건강사정
2. 신생아간호

본문내용

1. 즉각적인 평가
소생술 및 즉각적인 간호중재의 필요성 여부를 사정하기 위해 수행
아프가 점수
분만 후 1분과 5분에 시행
심박동, 호흡, 근육긴장도, 반사 및 피부색 관찰
0-3점 심한 기능저하, 4-6점 중등도, 7-10점 곤란의 정도 미약하거나 기능저하가 없는 것
2) 신경근육 성숙요인
(1) 자세
사지의 굴곡 정도
미숙아일수록 하지가 약간 구부려져 있을 뿐 상지는 거의 편 상태
36-39주 아기는 사지 전체가 완전히 굴곡된 자세
(2) 손(발)목 굴곡각도
손목에서 손을 최대한 굴곡시킬 수 있도록 압력을 가한다
미숙아의 경우 손과 팔의 각도가 90°를 이루고 만삭아에 가까울수록 전박의 전면과 손 사이의 각도가 작아진다
(3) 팔 되감기
신생아를 앙와위로 눕히고 검진자가 신생아의 양쪽 팔을 5초 동안 완전히 굴곡시킨후 손을 당겨 완전히 신전, 이완시킨다. 이때 팔이 다시 굴곡 상태로 되돌아 가는 정도를 관찰한다
(4) 오금각도
무릎의 굴곡정도
아이를 똑바로 눕힌 상태에서 한손으로 대퇴를 복보에 닿게 굴곡 시킨 상태에서 다른 한 손의 검지를 발목의 뒷 부분에 대고 다리의 저항이 느껴질 때까지 신전시킨다.
성숙한 아기 일수록 저항이 크므로 대퇴와 오금사이의 각도가 작다
(5) 스카프 싸인
신생아를 앙와위로 눕히고 신생아의 손을 목을 지나 가능한 만큼 반대편 어깨 쪽으로 당긴다. 미숙아는 저항이 적어 마치 목에 스카프를 두른 것 같이 팔꿈치가 가슴의 중심부까지 가게 되나 성숙한 아기는 저항하여 팔꿈치가 가슴의 중심부까지 미치지 못한다.
(6) 귀에 발뒤꿈치 대기
아기를 앙와위로 눕히고 대퇴관절을 편평하게 유지시킨후 영아의 발을 끌어 당겨 귀에 닿도록 하면 미숙아는 저항이 적어 귀에 쉽게 닿지만, 만삭아는 저항이 심하여 발이 귀에 닿지 못한다

참고자료

· 여성건강간호학1, 여성건강간호교과연구회편, 수문사(2003), P790-824