[정신간호]정신분열증 case

소개

지나친 종교에 대한 의존과 집착으로 인하여 정신분열증이 발병한 사례입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
<정신분열증(Schizophrenia)>
1. 정의
2. 행동특성
3. 원인 및 정신역동
4. 관련 질환 (정신과적 진단)
5. 치료 및 예방
6. 간호

Ⅱ.간호사정(Assessment)
1. 자료수집
1) 일반적 정보
2) 건강정보

Ⅲ. 간호진단
1. 자료 분석 및 문제목록 작성
2. 간호진단
#1. 약물 부작용 및 지식부족과 관련된 수면장애
#2. 약물부작용 및 부적절한 음식섭취와 관련된 변비
#3. 종교에 대한 과도한 의존 및 감정변화의 부적절한 대응과 관련된 비효율적 개인대처
#4. 병식의 부족과 관련된 잠재적 치료 불이행(퇴원 후)
3. 우선순위 설정
4. 간호계획・수행 및 평가

본문내용

1. 정의
신경생물학적 부적응 반응의 심각한 형태로서 사고, 정서, 지각, 행동 등을 포함한 인격의 여러 측면의 장애를 초래하는 뇌기능장애

2. 행동특성
⑴ 인간관계 장애
① 초기에는 신경쇠약과 비슷하고 철학적 문제 등에 관심이 많아지고 인간관계로부터 철회하며 자신의 공상의 세계로 도피
② 백일몽, 망상, 환각 등에 몰두
⑵ 정서의 장애
① 지나친 과장 정서반응의 불일치 및 결여
② 감정을 표시하지 않으며(무감동) 무미건조
③ 쾌감상실증(anhedonia), 양가감정
⑶ 사고의 장애
① 사고가 비논리적이고 무질서
② 사물 판단 시 동일한 속성 또는 성질로 단순하게 보는 경향
③ 75% 정도가 망상이 있으며 가장 흔한 것이 피해망상
⑷ 언어의 장애
① 언어구사능력은 없거나 불가능
② 신어를 만들거나 항구 혹은 음송증
⑸ 행동의 장애
① 얼굴 찌푸림(입을 중심으로)
② 혼미상태 : 한 자세로 계속 유지
③ 자동적 복종 : 단순한 명령 수행
④ 상동증
⑤ 개인위생이 불량하고 대인관계 미숙
⑹ 지각의 장애 : 환각 - 환청(70%), 환시(20%), 환촉, 환미, 환시(나머지10%) 등
⑺ 신체적 증상
① 무기력, 두통, 소화불량, 숙면하지 못함
② 급성의 경우 동공이완, 축축한 손바닥, 심한 심계항진

참고자료

· 정신건강간호학 Ⅱ. 이평숙 외, 신광출판사, 2002
· 정신건강간호학 下. 이경순 회, 현문사, 2000
· 최신임상 매뉴얼(제7판). Sigma Theta tau Lambda(편찬), 현문사, 2003
· 정신간호실습지침서. 김후자, 수문사, 2000
· 간호진단과 중재. 이은옥, 서울대학교 출판부, 2003