호흡기계 대상자 간호

소개

호흡기계 대상자 간호문제중 -비효율적인기도청결- 이라는 문제를 해결하기 위한 간호방법을 작성한 것입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 정의
2. 이론적 근거
3. 사정
4. 간호계획과 중재
5. 평가
Ⅲ. 결론
※ 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

호흡기계 질환에 대해 공부하면서 호흡기계 장애 대상자에게 가장 중요한 문제가 무엇일 지 생각해 보았다. 하지만 역시 호흡기계 질환자들의 가장 중요한 문제는 비효율적 기도 청결(ineffective airway clearance)로 인해서 기도 개방 유지가 어렵고 이로 인해서 많은 문제점이 따른다. 가장먼저 사람이 생명을 유지하는데 필수적인 호흡곤란의 문제이다. 호흡이 곤란하여 대상자들은 잠을 제대로 이루지 못하고 통증을 호소하기도하며 괴로워한다. 또한 세균감염의 위험도 따르며 기도의 분비물을 배출하기 위해 퇴원 후에도 기침이라던 지 심호흡에 대해 충분히 교육을 받고 실천해야한다는 생각이 들어서 ‘비효율적 기도 청결’이라는 진단을 선택했다.
여기에서는 ‘비효율적 기도 청결’에 대해 알아보고 이에 따른 간호중재에 대해 알아보도록 한다.

Ⅱ. 본론
1. 정의
비효율적 기도 청결이란 기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태이다.

2. 이론적 근거
정상적으로 상부와 하부기도는 기도개방유지를 위한 독특한 방어기전을 가지고 있다. 상부기도는 코, 인두, 후두와 흉부의 기관으로 구성된다. 이들 구조의 방어기전으로는 흡인된 공기로부터 이물질(foregn matter)을 가열, 가습, 여과하는 것 등이다. 비점막과 접촉된 공기는 수증기에 의해 가습되어 100% 포화상태에 도달되고, 공기온도는 체온과 비슷하게 조절된다. 비도9nasal passage)를 지나면서 외부물질은 여과되어 재채기 또는 콧물과 함께 몸 밖으로 나오게 된다. 보다 작은 입자들은 비도를 지나면서 섬모상피에 걸려져 인두에서 이들은 삼켜지게 된다. 하부기도는 기도와 기관지(main stem bronchi, segmented bronchi, subsegmental bronchi, terminal bronchioles)와 가스교환단위로 구성된다. 하부기도의 방어기전으로는 융모점막, 거식세포작용, 기침 등이다. 이들 중 융모점막작용(mucocilliaty clearane)은 가장 활발하고 효과적인 작용이다. 점액은 세기관지들에게 분비되며 외부물질은 이 점막의 섬모작용에 의해 입으로 나와 몸 밖으로 제거된다. 종말폐단위에서 작용하는 거식세포체계는 이물질을 소회시켜 삼키도록 운반한다. 기침반사는 이들 기전이 비효율적일 때 이물질을 뱉어 내도록 한다.

참고자료

· 성인간호학 上 Ⅱ. 서문자외. 수문사. 1999
· 간호진단과 중재. 이은옥 외. 서울대학교 출판부. 1994
· 성인간호학Ⅲ. 정담미디어