[성인건강간호] 소화기계, 호흡기계, 순환기계 대상자 사례 보고서

소개글

소화기계, 호흡기계, 순환기계 대상자 사례 보고서이며 각 복막염, COPD, 울혈성심부전 사례입니다.

대상자 진단명 및 기저질환 파악
질환과 관련된 건강사정 항목 및 결과 파악
대상자의 증상과 질환과의 연관성 파악
대상자의 치료방법 및 경과 상태 파악
대상자에게 질환과 관련된 교육 및 간호를 시행하고 시행한 내용 작성하기
대상자 사례 조사 후 소감

목차

1. 소화기계 질환(복막염)
2. 호흡기계 질환(COPD)
3. 순환기계 질환(울혈성심부전)

본문내용

1) 대상자 진단명 및 기저질환 파악
대상자는 63세의 여성으로 범벌성 복막염(범복막염)으로 입원했다. 기저질환은 없었다.
2) 질환과 관련된 건강사정 항목 및 결과 파악
혈압은 100/73, 맥박은 94, 체온 36.6도, 호흡 수는 22이다. 관련 알레르기, 가족 병력은 없으며 호흡기, 순환기, 소화기의 장애도 없다. 치아와 피부상태는 양호하며 시력, 청력의 장애도 없다.
3) 대상자의 증상과 질환과의 연관성 파악
대상자는 식이 후 소화불량감, 복통이 있었지만 증상이 심하지는 않았다. 이후 새벽에 심한 상복부 통증으로 입원하였다. panperitonitis를 주진단으로 입원하였으며 duodenal ulcer perfortaion의 속발로 panperitonitis이 생긴 것으로 보인다. 복강경 수술을 통해 duodeneum 수복하였고 icu에서 상태를 관찰하다 증상이 호전되어 외과병동으로 전동되었다.

참고 자료

없음