[성인 간호학]성인 간호학 COPD 리포트

소개

안녕하세요^^
간호학과에 다니는 학생입니다.
의료학과가 다른 과에 비해
과의 특성상 과제도 많고 실습도 많은 걸로 알고 있습니다.
자료를 공유하며 알고자 하는 정보에 조금이라도 도움이 되었으면 합니다.

목차

1.개인력

2.간호력

3.신체검진

4.문헌 고찰과 대상자의 비교

5.진단을 위한 기본 검사

6.진단을 위한 특수 검사

7.진단에 들어가는 약물(투약)

본문내용

1. 간호과정
1) 개인력(과거력,가족력)
상기 75세 여환 김OO님은 2남 3녀의 결혼한 자녀가 있으며 남편과는 10년전에 사별하고 현재 큰아들 부부와 함께 살고 있다. 5년 전 고혈압과 천식 진단받고 계속 약 복용중이며 3년전에 천식으로 입원치료 받은 적 있고, 9개월 전 백내장 수술 받았다.

2) 간호력
상기 75세 된 여환은 5년전 천식 진단 받은 후부터 줄곧 천식약을 복용하였으나, 평소에도 기침과 가래가 심하였다. 술은 가끔 소주 한 잔 정도하고 50년간 흡연하였으나 5년전 천식 진단받으면서 끊었다. 고혈압약과 천식약을 복용 중이나 별다른 증상의 호전 보이지 않았다. 평소 수면시간은 5~6시간 정도이나 깊게 잠들지 못하고 자꾸 깨는 편이었다. 내원전날 저녁 천식약 복용하였으나, 새벽에 기침이 심해지면서 숨이 차고 가슴이 답답해서 견딜수 없다고 호소하여 호흡곤란으로 ER을 경유하여 입원하였다.

3) 신체검진
- 체중: 51.5kg
- 신장: 152cm
- 활력징후: BP: 130/80mmHg
P: 70회
R: 30회
BT 36`5
- 의식상태: 명료하심.
- 지남력: 사람, 장소, 시간 모두 정확하게 알고계심.
- 시력, 청력: 양호하심.
- 피부: 약간 건조하나 상처는 없고 피부색 양호함.
- 흉부: 호흡 보조근을 이용하여 약간 힘들게 호흡하심. 그 외 손상은 없음.
- 비뇨기계: 하루 소변 6~7번 정도 보심.
- 위장관계: 소화불량 없으시고 식욕도 좋으신 편.
- 사지 : 특이사항 없음.

2. 문헌 고찰과 대상자의 비교

문헌고찰의 원인
① 흡연력
대부분 20년 이상의 흡연력을 가지고 있고, 만성으로 기침, 객담이 있거나 없다.

② 감염
호흡기계는 24시간마다 10000ℓ 이상의 공기를 흡입함으로서 폐내에 많은 공기 매개의 감염성 입자를 흡입할 기회가 있다. (천식, 알레르기 질환, 부비동염, 비용종, 소아기의 호흡기 감염등의 병력이 있다)

③ 대기오염 및 직업
규폐증과 기타 진폐증은 폐기능을 심하게 저해 시키고, 곰팡이, 진균은 기도저항을 증가시켜 영구적인 호흡장애를 초래하며 자극성 가스는 폐부종과 소기관지염을 일으켜 영구적인 폐실질 상해를 가져온다.다.

참고자료

· 없음