[성인간호]성인간호casestudy-수술실

소개

수술실에서 했던 케이스 스터디입니다.

수술실의 특성이 수술만 하고 회복되면 바로 병동으로 옮겨가잖아요.

그래서 간호진단 없이 간단한 정보만 기록하면 되는 겁니다.^^

그래도 처음 해보는 수술실이라면 하기 어려울 것 같아 올립니다.

간단한 설명도 첨부하였어요.^^

참고로 GS 수술입니다.^^

목차

1. 간호력 (NSg. Hx)
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
☆ 병인론(Pathophysiology)
☆ 임상증상(Clinical Manifestation)
☆ 진단(diagnosis)
☆ 치료(Treatment)
☆ 간호(Nursing Care)
3. 수술명과 수술과정(Operation)
1) 수술명
2) 피부준비(skin preparation)
3) 체위(position)
4) 봉합기구, 침(suture materials & needle)
5) 수술방법 (OP method)
6) 마취형태(Type of anesthesia)
7) 마취약물 & 간호중재(Anesthetic agents & Nsg. Intervention)
8) 회복실에서의 간호(Nsg. Care in PAR)
4. 참고문헌(Reference)

본문내용

1. 간호력 (NSg. Hx)
이름(Name) : 정○○ 병실(Ward) : 555호
성(Sex) : Female 나이(Age) : 72세
결혼여부(Marital Status) : 기혼(배우자 사망)
교육정도(Educational Background) : 초등
입원일시(Date of Admission) : 2005년 12월 22일
진단명(Medical Diagnosis) : T-colon Ca (Transverse colon ca)
수술명/마취형태 : RHC & ITC (right hemicolectomy & ilium transverse colon)
General - TIVA
간호에 임한 기간(Duration of Nursing Care) : 05년 12월 22일
질병진행과정(Process of Disease(Assign 받은 pt`s disease process)
: 한달 전부터 abd.pain 있어 local에서 colonoscopy 시행. T-colon Ca로 op위해 입원함

2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
☆ 병인론(Pathophysiology)
① 원인
결장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 저섬유 식이, 고지방 음식 및 너무 정제된 음식 등이 위험인자로 제기되고 있으며, 이 질환은 가족적 성향이 있는 듯하다. 또한 만성 궤양성 큰 창자염, 육아종 및 가족성 용종(polyposis)이 있으면 더 높아진다. 역학조사 결과 식습관 양상이 암 발생에 영향을 주는 것으로 나타났다. 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 결장암의 발생률이 증가하는 추세에 있으며 빈도는 약 4% 정도로 전체 암의 4위를 차지하고 있다. 결장암은 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50~60대에 호발하며 남녀 발생률은 비슷하다

참고자료

· ① 김조자 외 (2000). 성인간호학. 현문사
· ② 서문자 외 (2000). 성인간호학. 수문사
· ③ 전시자 외 (2001). 제3판 성인간호학. 현문사
· ④ 구숙희 외 (2002). 수술간호 실습지침서. 수문사
· ⑤ http://cafe.naver.com/sinsinorchard.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid
· ⑥ http://www.am2ran.com/b/main3_48.htm
· ⑦ http://blog.naver.com/pzen_101?Redirect=Log&logNo=19843389
· ⑧ http://www.hidoc.co.kr/Mic/common/medInfoDiseaseView.jsp?srno=503&dV=9