[간호과]뇌경막하 출혈 case

소개

신경외과 실습 case study

목차

Ⅰ. 서론
1.연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
Ⅰ. SDH의 병태생리(경막하혈종 Subdural Hematoma)
1. 급성 경막하혈종 (acute subdural hematoma)
1) 병리
2) 증상
3) 진단
4) 치료
5) 예후
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 질병의 병태생리
4. 경막할혈종의 진단방법
5. 증상
6. 치료
7.예후

Ⅲ. 본론
1. 간호사정
1). 일반적 배경
2) 건강력
3) 건강양상
4) 신체 검진
5) 약물
6) 진단 검사
간호 과정 (진단4개)

본문내용

Ⅰ. 서론
1.연구의 필요성
사람이 세상을 살면서 병과는 떨어질 수 없을 정도로 살아오고 있다. 건강한 인간이라는 목표 아래에서 우리는 간호에 대한 지식과 정신을 배우고 있다. 병에는 여러 가지가 있겠지만 그 중 인체 기관 중 가장 중요한 곳은 심장과 뇌라고 생각한다. 심장이 죽으면 신체가 죽는다. 그러나 그에 비해 뇌가 죽으면 신체도 죽지만 정신도 죽는다. 그만큼 중요한 곳이 뇌라고 생각한다. 현재에서 사람들은 오랜 질병을 방치하거나 급작스런 사고로 인해 뇌의 손상을 입게 된다. 가장 중요한 곳이기에 진단이나 치료에서도 어려움이 따르는 신체기관이라 할 수 있다. 이에 뇌의 손상 중 가장 보편화 된 질병을 찾고 이에 대한 간호를 배움으로써 간호사가 되기 위한 필요성을 느꼈다. 경막하 혈종이라는 것에 대해 정확한 정의와 진단과 사정을 통해 정확한 간호를 수행하기 위해 이 연구를 시작하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
Ⅰ. SDH의 병태생리
(경막하혈종 Subdural Hematoma)
두부외상으로 인하여 경막과 지주막 사이에 혈종이 형성된 것을 외상성 경막하혈종(traumatic subdural hematoma)라고 한다. 대부분이 심한 두부외상후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많으나 간혹 특히 노년층에서 아주 경미한 외상후에도 발생된다. 경막하혈종을 급성(acute), 아급성(subacute), 만성(chronic)으로 분류하는데, 급성은 외상후 48~72시간 이내, 아급성은 3~20일, 만성은 3주후에 경막하혈종의 증상이나 징후를 보일 때를 말한다.

1. 급성 경막하혈종 (acute subdural hematoma)
1) 병리
두부외상으로 인하여 교정맥(bridging vein), 뇌피질정맥(cerebral cortical vein) 또는 정맥동(venous sinus)의 파열이나 뇌열창에 의해 발생하는데 일반적으로 급성 경막하혈종은 경막외혈종보다 뇌손상이 심하고 광범위하여 혈종을 제거하여도 예후가 나쁜 경우가 많다.
경막하혈종은 직격손상(coup inury) 또는 반충손상( contre-coup injury)에 의하여 발생할 수 있는데 경막외혈종에 비하여 반충손상에 의한 발생이 더 많다. 대개 한쪽의 뇌궁륭부(cerebral convexity)에 잘 생기나 양쪽에 발생하는 경우도 있다(10~33%). 발생빈도는 두부손상의 심한 정도에 따라 다르나 일반적으로 심한 두부손상의 10~15%에서 발생한다.

참고자료

· ㆍ중환자 간호 / 현문사 / 김귀분 외 / 1999.12.30
· ㆍ성인 간호학 / 신공출판사 / 이은옥 외 / 2002.02.15
· ㆍ성인 / 현문사 / 김로자 외 / 2000.04.28
· ㆍ간호진단 / 현문사 / 한윤복 외 / 1995.04.15
· ㆍ성인 간호학 / 정담 / 신재신 외 / 1996.02.22
· ㆍhttp://www.knia.or.kr/Medical/MediBul/1999-vol2-1999_1/2-nondan.htm
· ㆍhttp://www.jinjukoreahospital.co.kr/j01.html