[수술실 데일리]수술실 데일리 레포트

소개

수술길 데일리 예요

목차

무균술의 기본 원칙
수술실 간호사의 업무 (circulating nurse, scrubbing nurse)
수술 전 환자의 준비과정 및 간호, check list의 점검내용과 수술 후 환자 인계 내용
수술체위와 수술 전 피부준비
수술실 기구의 소독과 멸균법( 방법, 소독용어, 종류등)
마취 전, 마취 중 환자간호
마취종류및 마취제 종류, 튜여방법, 합병증 조사
회복실에서의 환자 간호
통증 관리를 위한 중재 방법
봉합사및 봉합방법의 종류, 봉합바늘의 종류
수술실에서 사용되고 있는 수술명, 약어 정리

본문내용

무균술의 기본 원칙

수술절개부위의 오염원은 수술실 인력(외과의, 마취과의, 간호사, 기타 보조인력), 수술환자, 수술에 사용되는 기계와 물품, 수술에 사용하는 생리식염수, 수술실내의 오염된 공기와 수술실 방문객이다. 수술실의 오염원을 제거하기 위해 Laminar air system, air shower와 floor mat와 같은 고가의 장비와 시설이 이용되기도 하지만 수술실의 오염원을 최대로 감소시키고 수술부위의 오염을 최대한 방지하기 위해서는 무균술을 철저히 지키는 것이 중요하다. 수술실의 오염원 제거와 수술부위의 오염방지를 위해 다음과 같이 무균술이 지켜져야 한다.

(1) 수술에 사용되는 모든 기구와 물품은 멸균되어 있어야 한다.
(2) 소독된 상태에 있는 사람은 소독된 물품을 다루며 소독되지 않은 물품은 부소독 상태에 서 있는 사람이 다루도록 한다.
(3) 멸균성에 대한 의심이 갈 경우에는 불결된 것으로 간주한다. 예를 들면 무균성 package가 부소독 작업실에서 발견될 경우, 소독기의 작동시간이 불분명할 때, 부소독 된 사람이 소독된 기구나 물품을 스쳤을 때, 소독된 기구나 물품의 포장이 벗겨진 채로 방치되어 있는 경우에는 불결된 것으로 간주한다.
(4) 부소독 된 사람은 소독된 공간 위를 지나서는 안되며 소독된 사람은 부소독 된 곳에 가 지 않도록 한다.
생리식염수나 증류수가 필요할 때 소독 간호사는 basin이나 bowl등을 멸균된 수술기 계상의 가장자리로 옮겨 놓고, 순환간호사는 멸균된 수술 기계상 근처에 서서 basin이 나 bowl을 채운다.
무영등의 초점을 맞출 때 순환간호사는 멸균부위 또는 소독부위와 적당한 거리를 두어 야 한다.
외과의의 얼굴에 흐르는 땀을 닦을 때에는 소독부위로부터 얼굴을 돌리게 한 후 땀을 닦아내도록 한다.
소독 간호사가 비소독 테이블을 방포를 덮을 때에는 가까운 쪽을 먼저 덮고 후에 먼 쪽을 덮는다.
순환 간호사가 멸균이동감자를 이용하여 비소독 테이블을 멸균 방포로 덮고자 할 때에 는 먼 쪽을 먼저 덮고 후에 가까운 쪽을 덮도록 한다.
(5) 멸균된 테이블은 단지 테이블 높이에서만 멸균 상태이다.
멸균된 테이블의 가장자리 아래로 늘어진 linen이나 봉합사는 불결된 것으로 간주하며 소독 간호사가 만져서는 안 된다.
순환 간호사가 멸균된 테이블 위를 덮고 있는 방포를 벗길 때 테이블 아래로 늘어져 있던 방포의 가장자리가 테이블 위로 올라가 테이블 위의 소독된 물품을 불결시키지 않도록 주의한다.

참고자료

· 없음