[간호학]Ventilator에 대한 문헌고찰

소개

Ventilator에 대한 문헌고찰입니다.
많은 도움이 되길 바랍니다.

목차

1. Ventilator란??
2. 적응증
3. 인공호흡기가 필요한 경우
4. Vetilator의 종류
5. 환기의 일반적 형태
6. Setting
7. 간호관리
8. 인공호흡기의 사용중단 (weaning)
9. 발관 (Extubation) : 기관내관(ET)의 제거

본문내용

1. Ventilator란??
환자의 환기 기능이 나빠져 환자 스스로의 호흡만으로 폐의 혈액 가스 교환이 적절히 유지되지 못할 때 기계장치를 동원해 인위적인 호흡을 시켜주는 것을 말한다.

2. 적응증
․ 부적절한 폐 확장
․ 호흡근의 기능부전
․ 과다한 호흡노력
․ 불안정한 호흡요구
․ 수술 후 호흡성 산증, 폐 확장․부전 혹은 고위험 환자의 호흡근 기능부전을 예방하기 위 하여 사용
․ 폐쇄성 뇌손상환자는 뇌내압을 낮추기 위해서 낮은 탄산가스 분압을 유지하는 데 사용
․ 생리적 기준에 의한 적응치

3. 인공호흡기가 필요한 경우
․ PaO2 < 60mmHg 이면서 FiO2 > 0.60
․ PaCO2 >50mmHg 이면서 pH < 7.3
․ 폐활량 < 1회 호흡량의 2배
․ 음압흡입력 < -25cm H2O
․ 호흡수 > 35회/분

4. Vetilator의 종류
(1) 음압 인공호흡기 (Negative-pressure ventilators)
음압 인공호흡기는 비침습성으로 머리는 노출시키고 흉부나 몸 전체를 둘러싸는 장치이다. 흡기 동안 흉벽이 확장되어 흉강 내는 음압이 된다. 압력의 차이로 공기가 대기(고압)에서 흉강(저압)내로 빠르게 이동한다. 설정된 시간에 따라 음압이 끝나고 호기가 발생한다. 이와 같이 음압 인공호흡기는 정상 생리적 환기와 유사한 압력 경사를 만든다.
새로운 음압 인공호흡기는 신경근육질환, 중추신경계장애, 척수 손상과 만성 폐쇄성 폐질환 대상자를 위해 사용된다. 가정에서는 야간에 대상자의 호흡근육이 쉬는 것을 돕기 위해 사용할 수 있다. 장점은 인공기도가 필요 없고 가벼우며, 사용하기 쉽다는 점이다. 하지만 몸을 둘러싼 인공호흡기는 직접적인 간호수행이 어렵다. 대상자는 객담을 뱉어낼 수 있어야 하고, 이러한 형태의 환기를 적용할 수 있는 탄력성 있는 폐를 가지고 있어야만 한다.

참고자료

· 없음