[정신간호학]임신과 관련된 질환과 임부의 감염성 질환

소개

정신간호학 수문사 , 퍼시픽 요약집 요약입니다
도움이 되실거예요 ^^

목차

36장 임신과 관련된 질환
1.당뇨병
2.갑상선 기능장애
3. 심장질환
4. 혈액학적 장애들
5 .전신성 홍반성 낭창
6.천식

37장 임부의 감염성 질환
1. 성전파성 질환(Sexually Transmitted Diseases, STD)
2. 비뇨기계 감염(Urinary Tract Infection UTI)
3. 기타감염성 질환(Other Infectious Disease)

본문내용

1.당뇨병:초기예방이 중요
-심한갈증, 다식, 다뇨, 체중감소가 있게됨
-최근 임신시 당뇨병의 빈도는 증가한다.
1)분류
(1)임신전당뇨병
-자연유산이 발생
-중반기, 말기에는 거대아, 고인슐린증, 사산등이 발생(선천성기형아가 조금 더 많음)
(2)임신성당뇨병
2)임신이 당뇨병에 미치는 영향
-임부의 태반에서 분비되는 에스트로겐, 프로게스테론, 코티졸, 태반 락토젠등이 인슐린에 길항작용을 한다.
-부신피질에서 glococorticoid와 뇌하수체 전엽에서 성장호르몬 분비가 증가되며, 이런 호르몬들은 모두 임부의 혈액내 과혈당경향을 증가시킨다
-임부의 체내에서는 2~3의 인슐린을 요구
-어떤 임부는 인슐린의 인슐린 요구량이 감소되기도 함
-당에대한 신장역치는 저하하여 세뇨관에서 당 재흡수율이 감소된다.
-인슐린 요구량의 증가가 있으므로 임부는 당뇨병을 초래할 수 있는 과혈당 경향이 있다.(임신시 당은 근육이 다 써버림)
3)당뇨병이 임신에 미치는 영향
(1)당뇨병이 임부에 미치는 영향
-감염 특히 비뇨기 감염이 흔하고 모닐리아성 질염 발생률이 높음
-임신성 고혈압의 발생이 높음
-양수과다증의 빈도가 증가
-거구증
-과혈당, 태아사망률이 높음
-산후출혈의 빈도가 증가
*임신성 당뇨병의 위험요인
-4kg 이상의 아기를 출산한 과거력
-당뇨병의 가족력
-임신중 2회 이상 당뇨배출
-비만증-몸무게>80kg
-자연유산, 사산, 조산등의 산과력
-다산력
-양수과다증
-선천성 기형의 산과력
-고혈압
(2)당뇨병이 태아와 신생아에 미치는 영향
*거구증(macrosomia)
-인슐린의 자극으로 태아 세포내로 다량의 포도당이 이동하므로 거구증이 됨
-거구증의 신샌아는 간, 비장, 내장, 심장비대 등이 있고 피하 지방층이 많음
-태반과 제대는 평균보다 크며 뇌의 증대는 없다
-제왕절개술을 많이 한다

참고자료

· 정신간호학 총론 수문사
· 퍼시픽