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[간호학]분만진행 기록지

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최초등록일 2006.05.06 최종저작일 2005.12
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[간호학]분만진행 기록지
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    소개

    교과서랑 의학관련 인터넷 참고하여
    필요한 정보만 정리하였습니다.
    잘했다고 칭찬받았어요~ 많이 참고하세요~

    목차

    <분만진행 기록지>

    ※보충설명※
    1. 태아 심음

    2. 분만의 단계

    ①분만 제1기
    1) 경부거상
    2) 경부개대

    ② 분만 제2기
    1) 팽륜
    2) 배림
    3) 발로

    3. 자궁수축의 특성
    1)간격(Interval)
    2)기간(duration)
    3)강도(intensity)

    4. 분만 1기 경관개대와 자궁수축의 특성

    본문내용

    2. 분만의 단계
    -분만시간은 분만 경험에 따라 다를 수 있겠지만 초산부는 평균14시간, 경산부는 6~8시간 정도 소요됨
    · 분만 제1기: 개대기, 규칙적인 자궁의 수축시작~자궁경관의 완전 개대
    · 분만 제2기: 태아 만출기, 자궁경관의 완전개대~태아만출
    · 분만 제3기: 태반기, 태아만출~태반만출
    · 분만 제4기: 회복기, 태반 만출~산후 1-4시간
    ①분만 제1기
    -초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부는 평균 7~8시간 정도 소요됨.
    -Friedman: 정상진통에서 자궁경관 개대 양상은 S자 형태를 이룸, 잠재기(분만시작~경관개 대가 좀더 급속하게 일어나는 시기)와 활동기(가속기-최대경사기-감속기로 분류)의 두단계 로 분류
    1) 경부거상: 2~3cm 길이에 두께 1cm이던 경부가 점차 짧아지면서 얇아져셔 마치 종이장 처럼 들어올겨가는 과정
    2) 경부개대: 경부외구가 분만 시작 전에 1cm 미만의 아주 작은 크리에서부터 분만이 진행 되어 아기가 통과할 정도로 넓게 개대되는 것
    -완전개대: 10cm 정도의 개대로서 내진시 경관의 부분이 촉진되지 않게됨
    ♠Friedman 분만곡선








    ② 분만 제2기
    -초산부의 경우에는 50분~1시간, 경산부의 경우 15분~30분정도가 소요됨.
    -분만 1기말, 자궁수축은 2~3분 간격으로 빈도와 강도가 증가, 기간도 50~70초로 길어짐
    -자궁저부는 활동성 수축을 보이며 점점 두꺼워지고 경부 부분은 수동적 수축을 보이며 얇 아지면서 경부가 개대됨
    -선진부는 경부거상시 내려오지 않고 있다가 개대되어야 하강함(파막시, 탁하고 거의 무색 의 액체가 흘러나옴)
    1) 팽륜: 선진부의 회음부 압박으로 회음부가 불룩해지는 것
    -항문올림근과 회음부 층이 얇게 늘어나는 동시에 항문이 벌어져 2~2.5cm까지 됨
    -태아의 선진부가 회음부를 자극하게 되면 옥시토신의 분비가 촉진됨
    2) 배림: 선진부의 하강과 더불어 자궁수축이 있을 때 아두가 양 음순 사이로 보이고 수축 이 멎으면 안보임
    3) 발로: 배림에 이어 나타나는 현상으로 자궁수축 시에 밀려나온 아두가 수축이 없어져도 안으로 들어가지 않고 양 음순 사이로 노출됨

    참고자료

    · 없음
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