[물리치료]중추신경계 손상환자의 운동장애 및 치료적 접근 방법

소개

중추신경계 손상환자의 질환별 운동장애 및 치료적 접근 방법

목차

1.중추신경
2. 중추신경계 손상
3. 치료적접근

본문내용

운동조절과 운동학습에는 외부환경으로부터의 자극을 지각하고 나타나는 움직임에 대한 정보를 전달하며 협응된 움직임을 낳게하는 감각, 운동 정보를 통합하는 과정이 포함된다.

중추신경
1)감각수용기
모든 감각수용기들이 운동조절과 운동학습에 관련되어 있다. 가장 중요한 감각수용기는 망막에 위치한 시각수용기이다. 시작수용기는 그 환경에서 물체의 움직임에 관한 정보를 제공해 부며 움직임의 행동을 환경이 요구하는대로 맞춰준다. 그러나 시각이라는 것이 수동적으로 환경을 관찰하는 것만은 아니다. 우리의 몸과 머리를 움직이는 동안에 망막으로 들어오는 광선의 각도가 변화하게 되고 환경에 대하여 다양한 정보를 제공해 준다. 우리가 물체에 가까이 가면 망막에 맺힌 상이 점점 커진다. 망막에 맺힌 상이 어느 정도 커지게 되면 어떤 목표와 관련된 특별한 행동이 유발된다. 보행시에 취해지는 행동은 어떤 물체를 피하려는 것일 수도 있고, 보도의 턱이나 계단을 밟으려는 것일 수도 있다.
청각수용기는 콜티기관내에 있는 예민한 털세포이다. 이 세포들이 환경에서 움직임의 특성에 대한 정보와 자기 자신의 움직임에 대한 정보를 제공해 준다.
전정수용기는 전정기관과 반규관에 있는 털세포를 말한다. 전정기관, 소낭, 난형낭은 중력과 선가속도가 머리에 어떻게 영향을 주는지에 대한 정보를 제공한다. 반규관은 각가속도와 머리의 회전을 느끼게 하며, 머리가 움직일 때에도 우리의 눈이 한곳에 머무를 수 있도록 해준다.
체성감각수용기는 운동조절, 운동학습과 관련이 있는 기계적수용기라고 할수 있는데 기계적수용기는 촉각수용기와 고유수용기로 구성된다. 중요한 촉각수용기에는 메켈판, 루피니종말, 파시니소체, 메스너소체가 포함된다. 메켈판과 루피니종말은 천천히 적응하는 수용기로써 일시적인 자극에 반응을 하지만 곧 자극이 지속되는 동안 내내 고평부를 이룬다. 파시니와 메스너 소체는 쉽게 적응하는 수용기로써 일시적인 자극에 반응한다. 메스너와 메켈판은 손바닥보다는 손가락 끝에 많이 분포하고 섬세한 촉각을 갖고 있다. 루피니 종말과 파시니소체는 진동같은 시공간적 변화자극이나 서화감각 그리고 입체인지각과 같이 피부위를 움직이는 자극에 잘 반응한다.
주요한 고유수용기로는 근방추, 건기관, 그리고 관절수용기가 있다. 근방추에는 골격근에 있는 일차적인 고유수용기이다. 그리고 근육에서 근육이 신장되는 길이와 신장속동에 민감한 1차 종말과 2차 종말이 있다. 1차 종말은 크기가 크고, 역치가 낮으며 자극전달 속도가 빠른 구심성 뉴런인데 자극받는 근육의 운동뉴런과 협동근까지 연결되어 있다.

참고자료

· 없음