[간호학]정상 신생아의 건강사정

소개

신생아 건강사정한 것 적어 놓기만 하면 되요.
신생아실 실습하실 때 들고다니시기도 좋습니다.

목차

1. 일반사정
2. 신체검진
1) 생리적 측정
2)신체측정
3) 일반적인 외형
4) 피부
5) 두부
6) 안면
7) 목
8) 흉부
9) 복부
10) 둔부 및 회음부
11) 척추
12) 상지(관절, 손, 손가락)
13) 하지(관절, 발, 발가락)
14) 신경계
신생아 반사

본문내용

1. 일반사정
출생년월일: 사정월일: 성별:
재태기간: 분만형태: Apgar점수(1분/5분):

2. 신체검진
1) 생리적 측정
(1) 체온
• 방법- 보통 겨드랑 체온이 측정(5분), 직장체온(3분)
• 정상- 36.5~37.6℃ (97.7~99.7℉)

(2) 맥박과 호흡
• 방법- 맥박과 호흡의 횟수나 리듬의 불규칙성을 발견하기 위해 꼬박 60초 동안 측정한다. 청진기로 심첨부에 데어 심박률을 측정하고, 강도와 완전함이 동일한지 대퇴동맥을 촉진한다.
• 정상-맥박수는 분당 120~140회, 호흡수는 분당 30~60회

2)신체측정
(1) 출생체중
• 방법- 옷과 포를 벗긴 후 체중계에 포를 깔고 균형을 맞춘 다음에 10gm 단위까지 측정한다. 포는 아기마다 교환한다. 저울에서 떨어지지 않게 손을 신생아의 약간 위쪽에 둔 채 잰다.
• 정상- 2,700~4,000gm이고 평균 3,400gm

(2) 2일째 체중
• 방법- 출생 시 체중과 같다
• 신생아는 체중 감소가 상당히 빠르게 일어난다. 특히, 모유수유아의 경우 제한된 음식물 섭취, 그리고 세포외 수분의 손실과 태변 때문에 정상적으로 신생아는 3~4일까지 출생당시 체중의 10%정도를 잃는다. 출생체중은 보통 생애 10일까지 다시 복구된다.

(3) 신장
• 방법- 앙와위에서 굴곡된 신체 부위를 가볍게 누르면서 재거나 (head-to-heel), 옆으로 누인 채 굴곡 부분을 따라 가면서 잰다. 두혈종이나 산류가 있는 경우 두정골 끝부분을 찾아서 측정한다.
• 정상- 평균키는 48~53cm (19~21인치)

(4) 두위
• 방법- 눈썹 위와 후두골의 가장 돌출된 부분을 지나도록 잰다. 처음에는 두부변형(molding)이나 부종 때문에 부정확할 수 있으므로 48시간 이내 반복 측정한다.
• 정상- 평균 33~35.5cm (13~14인치), 머리둘레가 보통 2~3cm(약 1인치)정도 가슴둘레보다 더 크다.

(5) 흉위
• 방법- 젖꼭지를 지나 척추에 직각이 되도록 줄자를 대어서 잰다.
• 정상- 30.5~33cm (12~13인치)

참고자료

· 아동간호학 (2003), 김영혜외, 현문사, p.232~257
· 건강사정(2003), 최공옥 외, 현문사, p.522~532, p.565~575
· 소아과학(2000), 홍창의편, 대한교과서(주)
· 모유수유와 신생아 간호, 서울대학교 보라매병원 신생아/분만장 자료