[간호학]폐렴 case study

소개

호흡기계 병동 돌면서 폐렴환자 대상으로 쓴 간호학 사례보고서입니다.
정성껏 썼습니다. 간호사정부분이랑 간호과정에 특히 신경썼어요~
도움되시길 바래요^^

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II. 본론
1. 사전학습
2. 사례보고서(간호과정3개)
3. 검사실 견학 보고서

III. 결론
1. 실습후기
2. 참고문헌
3. 자가평가

본문내용

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
폐렴이란 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐 실질 조직의 급성 염증을 말한다. 폐렴은 바이러스, mycoplasma에 의해 가장 흔하게 발생되며 최근에는 chlamydia 같은 세균이 원인이 되고 있다. 연령에 따라 원인물질이 다르며 같은 원인균일지라도 연령과 일반적인 건강 상태에 따라 다양한 임상적 반응을 나타낼 수 있다.
이번에 실습을 한 호흡기계 병동에는 기침과 객담으로 불편함을 호소하시는 분들이 많았다. 대부분이 호흡곤란의 장애가 있었으며 이로 인해 수면도 잘 취하시지 못하셨다. 실습을 통해 폐렴을 앓고 계신 환자분을 대상자로 선택, 적절한 치료적 간호를 제공하고자 하였다.

II. 본론
1. 사전학습
1) 해부, 생리 및 병리
◎ 폐내 기관지 (Intrapulmonary Bronchus)
폐문을 통하여 좌,우폐로 들어온 기관지는 좌폐에 2개, 우폐에 3개의 엽기관지로 분지하여 각 엽으로 간다. 엽기관지는 다시 폐 구역에 분포하는 구역기관지로 분지되고, 이들은 다시 폐소엽으로 들어가는 세기관지가 된다. 소엽 내에서 세기관지는 분지를 거듭하여 종말세기관지로 되고, 이어서 호흡세기관지로 연속되며, 호흡 세기관지는 다시 몇 개의 페포관으로 분지하는데. 여기서 폐포낭과 폐포가 부착한다.

◇ 주기관지(좌, 우)→ 엽기관지→ 구역기관지→ 세기관지→ 소엽사이세기관지→ 종말세 기관지→ 호흡세기관지→ 폐포관→ 폐포낭

① 세균성 폐렴 : 크게 1폐엽 이상인 것을 대엽성 폐렴, 1폐구역이하인 것을 기관지폐렴으로 나누는데, 최근에는 화학요법의 발달로 이런 병리해부학적인 분류보다도 기염균의 검출을 중시하여 기염균명을 붙여서 분류하는 것이 일반적이다. 즉, 포도상구균성 폐렴·대장균성 폐렴 등으로 불리며 이것은 그람양성구균성 폐렴과 그람음성간균성 폐렴으로 대별되기도 한다. 건강한 성인에게 원발성으로 일어나는 폐렴은 주로 그람양성구균성 폐렴과 마이코플라스마 폐렴이고, 입원환자나 기초질환이 있는 환자에게 일어나는 폐렴은 그람음성간균성 폐렴이 압도적으로 많다. 세균성 폐렴의 발증은 대부분 급성으로 오한·전율·발열·기침·가래·흉통·호흡곤란 등의 자각증상이 있다. 가래의 대부분은 농성이고 때로는 혈담이나 녹빛가래도 나온다.

참고자료

· ▪ 수문사 성인 간호학 상, 하
· ▪ Case Problems Collection 내과 1 : 호흡기 ,노기서 편
· ▪ Text Manual of NEW HERITAGE 2-호흡기 내과
· ▪ 임상호흡기학 . 한용철 내과학 . 고려의학 . 김노경
· ▪ 간호진단과 간호중재 현문사 유해영
· ▪ 간호진단과 계획 서울대학교병원 편
· ▪ 간호진단과 이론적 근거 : 성인 질병을 중심으로 . 현문사 . 유해영
· ▪ 간호진단과 임상활용 . 수문사