[간호학]장류의 종류와 간호

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 소화기의 구조와 기능
2. 장루(Stoma)의 정의
※ 정상 장루의 특징
3. 장루의 위치
4. 장루의 분류
1) 장루 보유기간에 따른 분류
2) 장루의 형태에 따른 장루 분류
3) 해부학적 위치에 따른 분류
(1) 결장루(colostomy)
(2) 회장루 ( ileostomy)
(3) 요루 (urostomy)

Ⅱ.본론
1.장루 관리
① 피부간호와 기구의 부착방법
② 배변관리
1) 자연 배변법
2) 튜브삽입법
3) 세척법(관장법)
③ 누공의 관리
2. 장루로 인한 문제점 해결
<일상생활>
①옷입기
② 식사
◈ 결장루의 식사
◈ 회장루의 식사
◈ 요루의 식사
③ 목욕
④ 활동(운동)
⑤ 여행
⑥ 수면
⑦ 성생활

<음식조절>
① 냄새와 가스
② 변비와 설사
※ 장루설치술과 관련된 음식
<사회생활>
4. 합병증
① 피부자극
② 테잎 알레르기
③ 장루함몰
④ 탈장

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 소화기의 구조와 기능
소화관은 입에서 항문까지 연결된 긴 관으로 몸에 수분 및 영양물질을 공급하고 노폐물을 배출하는 기능을 한다. 입을 통해 섭취된 음식물은 식도, 위를 거쳐 소장으로 보내지며, 소장은 가늘지만 필요한 영양분을 흡수하는 작용을 하고 대부분의 소화가 이곳에서 이루어진다. 소장을 지난 음식물은 대장으로 이동한다. 대장은 상행결장, 횡행결장, 하행결장, 에스상 결장으로 이루어져 있고, 음식물이 통과할 때 수분을 흡수하고 대변을 저장하는 역할을 한다.


2. 장루(Stoma)의 정의
장루(Stoma)라는 말은 그리스에에서 기원된 말로 직장이나 대장, 소장 등의 질병으로 인해 대변 배설에 어려움이 있을 때 수술과정을 통하여 대변이나 소변을 체외로 배설하기 위하여 복벽에 만든 개구부이다.

※ 정상 장루의 특징
장루는 항상 촉촉하며 모세혈관이 분포되어 색깔은 붉고, 모양은 동그랗거나 타원형이며, 소 량의 점액이 분비된다. 또한 신경이 없어 만져도 아프지 않으며 자극을 주면 약간의 출혈이 있을 수 있으나 꼭 누르고 있으면 곧 멈춘다. 장루의 크기나 모양은 개인마다 다르지만 수술 후 차차 작아지기 시작하여 5-6주 후에는 거의 자기 모양과 크기를 갖게 되며, 장루에는 항 문의 괄약근과 같은 조절능력이 없어 대변이 수시로 배출되므로 부착물을 이용하여 관리 한 다.

3. 장루의 위치
복부의 어느 부위에나 만들 수 있으나 일반적인 원칙은 다음과 같다.
① 흉터가 있는 곳은 피한다.
② 피부가 접하는 곳은 피한다.
③ 장루 주위의 피부는 편평한 곳이 좋다.
④ 횡복근을 통과하여야 한다.
⑤ 배꼽, 회음부, 뼈가 튀어나온 부위, 벨트를 착용하는 부위에서는 먼 곳이 좋다.
이상을 고려하여 적절한 곳을 선택하여 수술전에 미리 누운 상태, 앉은 상태, 서서 바지를 입 은 상태를 고려하여 장루를 만들 위치를 정하여야 한다.

참고자료

· ･ 서문자 외, 가정간호, 서울대학교출판부
· ･ 손영희 외(2003), 기본간호학(하), 현문사
· ･ 장성옥 외(2003), 기본간호학 실습지침서, 군자출판사
· ･ 송경애 외(2001), 기본간호의 실제, 현문사
· ･ 김명숙 최경숙(1998), 결장루 보유자 교육을 위한 지침 (A Study on the Guidelines for
· Colostomy Patients Education ), 중앙간호논문집, Vol.2 No.1 [1998]
· ･ http://www.koreacancer.com/
· ･ http://www.ostomy.or.kr/ 한국장루협회