[노인복지]치매노인

소개

정신장애의 이해와 노인의 특성을 이해하여 치매노인의 특징, 발생률 및 현존하는 서비스와 사례분석을 제시합니다.

목차

1. 정신장애의 이해
2. 노인의 특성
3. 치매노인의 특징
4. 치매노인의 발생률
5. 치매노인의 일상생활 지도
6. 치매노인의 욕구와 과업
7. 치매 노인을 위한 현존하는 서비스
8. 치매노인의 사례분석

본문내용

◈ 치매의 진단 지침 및 진단 과정
▶ 진단 지침 : 가역적 치매와 비가역적 치매의 감별 중요
▶ 진단 과정
● 치매 유무 확인을 위한 병력 청취
● 기억 장애에 대한 문진으로 어떤 것을 잊는지, 기억 장애가 얼마나 심한지 물어보아야 한다.
● 언어 장애에 대한 문진은 물건 이름이나 사람 이름이 금방 떠오르는가를 물어보고 읽기, 쓰기 등의 검사도 실시하여야 한다.
● 시공간 능력 저하에 대한 문진은 방향 감각 상실에 대한 질문으로 구성된다.
● 성격 변화, 감정 변화에 대한 질문
● 계산 능력 저하에 대한 질문으로 잔돈 주고받기, 돈 관리에 대한 질문이 포함되어야 한다.
① 환자 및 가족의 병력 청취
환자의 병력에 대한 정보는 진단에 있어 매우 중요한 과정으로 환자 자신뿐만 아니라 가족들로부터 듣는 것이 좋습니다. 개인의 기본정보와 병의 진행과정, 구체적인 인지기능 장애, 감정의 변화와 같은 질문들이 이루어지는데 환자의 현재문제들을 이해하기 위한 필수적인 과정이며, 어떤 의미에서는 지금까지 이용 가능한 어떤 실험테스트보다 더 소중한 것입니다.
② 신경학적 검사
환자의 보행자세, 온도 및 감각계, 반사기능에 대한 검사, 뇌신경에 대한 검사가 실시됩니다.
③ 신체적 검사
다른 신경과적 질환과 마찬가지로 원인질환의 단서를 찾기 위해 청력, 시력 이상 여부, 고혈압, 당뇨 등 기존질환 여부를 알기위해 각 종 혈액검사, 방사선 검사, 초음파 검사 등이 이루어집니다.
④ 신경인지기능 검사
Ⓐ 기억, 지능 검사
● 혈액 검사 : 기본적인 검사, 매독 반응 검사, 갑상선 기능 검사, 비타민 B12, folate, AIDS 검사
● 뇌척수액 검사
● 뇌파 검사
Ⓑ 집중력 검사
⑤ 뇌영상 검사
Ⓐ 컴퓨터 뇌전산화 단층 촬영(Brain CT)
Ⓑ 뇌자기공명 영상 촬영(MRI)
Ⓒ 단일광자방출 전산화 단층 촬영( SPECT)
Ⓓ 양전자방출 단층 촬영(PET)
⑥ 유전학 검사
⑦ 사후 신경조직 병리 검사 : 확진
⑧ 신경심리검사
기억력, 주의 집중력, 언어능력, 수행능력, 계산능력과 시공간감각 등 인지기능을 검사하는데 검사자가 던지는 질문이나 문제에 환자가 답을 하면서 진행됩니다. 신경심리 검사를 실시하면 조기에 치매 여부를 판단할 수 있고, 현재 남아있는 환자의 뇌기능 과 뇌 손상 부위를 알 수 있습니다. 치매 치료 약제에 대한 인지기능의 개선 정도를 알 수 있는 기초 자료가 되므로 매우 중요한 검사입니다.

참고자료

· 없음