[간호]당뇨병(DM)문헌고찰

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목차

당뇨병 Diabetes Mellitus
당뇨 합병증

본문내용

당뇨병 Diabetes Mellitus
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정의 : insulin 생성, 분비, 이용부족으로 포도당 대사장애가 나타나
고혈당증, 고지방혈증, 고아미노산혈증이 나타나는 질환이다.

원인 : 1. 췌장에서 인슐린 분비 부족
2. 생성과 분비는 정상이나 수요량이 증가된 경우 (임신, 감염 등)
3. 세포수용체 결핍으로 인해 인슐린에 대한 반응이 부진해서
간에서 당질신생을 촉진시켜 혈당 상승

 말초혈관질환 (peripheral vascular disease, PVD)

- 발의 문제 : 국소빈혈과 치유지연으로 인해 발생
발의 문제는 신경병증, 감각상실로 인한 통증 인지 부족과 관련있고
이것이 발 병변으로 발전

- 혈관 : 발, 슬와, 대퇴맥박이 없고 대퇴에 멍든 곳도 있다.
의존부위에 발적, 발을 상승시키면 창백함
- 신경 : 진동과 고유감각이 결핍, 그 후 통증, 온도인지가 결핍됨.
심부 건반사 (아킬레스, 슬개건) 가 감소 또는 없음.
- 근골격 : 안으로 수축된 발가락을 가진 요척족, 발목이 떨어진다.
발 모양이 변하며, 외상이 없어도 부종있다.
- 피부 : 비정상적으로 건조, 만성감염, 위축성 궤양
머리카락이 감소 또는 없음
손톱, 발톱의 위축, 손톱 및 궤양 및 농양, 안으로 파고드는 손톱
피부의 청색증, 발적
 소혈관질환

- 당뇨병성 망막증 (diabetic retionpathy)
: 망막혈관 폐색으로 나타나는 눈의 비염증성 질환
: NIDDM에서 진단 후 20% 나타나며, 15년 후 60~80% 나타남.
: IDDM에서 15년 후 95%가 망막증으로 발전
- 증상 : 초기에는 무증상이나 급성 시력장애, 즉 섬광, 흐릿한 시야, 이물질이 떠다니는 듯한 느낌 등.

참고자료

· 없음