[아동 간호학]가와사키 질환 사정자료

소개

가와사키 질환과 관련된 진단을 내리는데 필요한 자료를 모아 사례연구를 하였습니다. ^^*
교수님께서 칭찬해 주신 레포트 여러분에게 도움이 되길 바래요

목차

§ 사례 연구 §
1) 신분에 대한 정보 (Identifying Information)
2) 입원 동기
3) 주호소
4) 현병력
5) 과거력
6) 신체사정
7) 가족 병력 (FMH, Family Medical History)
8) 진단을 위한 검사
9) 처방되는 약물

본문내용

1) 신분에 대한 정보 (Identifying Information)
이름 : 윤00성별/나이 : M/2year 5month입원일자 2005.04.04진단명 : Kawasaki disease종교 : 기독교주소 : 광주 광역시 북구 00동 00번지신장/체중 : 87.9cm/ 12.8Kg
( 평균 -87.7cm, 12.94Kg)입원경로 : OPD

2) 입원 동기
: 4월 3일 오후 저녁부터 열이 나기 시작하더니 4일 아침부터 얼굴, 목, 가슴, 배 , 손발 등에 발진 생기고 손과 발이 부어 오르는 증상 보이며 Rt cervical lymphnode enlargement에 대해 추적진료 및 치료 위해 외래를 통해 엄마 품에 안겨서 입원함.

3) 주호소
“ 잘 놀고 건강했는데 갑자기 열이 나네요.”
“ 열이 좀처럼 떨어지지 않으니 걱정이 되요.”
“ 피부가 꼭 못생긴 장미꽃이 핀 것처럼 여기저기 새빨갛네요.”
“ 아이 목도 붓고 손발도 다 부었어요.”

4) 현병력

(1)발병
① 발병일자 : 2005.04.03 오후 저녁쯤 열이 서서히 오르기 시작함
② 발병양식 : 갑작스럽게 열이 오르더니 피부가 겹치는 부위와 손발에 열꽃같은 발진이 생김

(2) 주호소의 특징
① 성격 : 대상자가 보대끼고 피로해하며 열이 떨어졌다가도 4시간 이내에 다시 오르는 양상을 보임
② 부위 및 방사 : 통증은 없음

5) 과거력

(1) 출생력
▸임신 (어머니)
① 횟수(임신) - 초산
② 결과 (출산) - 38주
③ 임신 기간동안 어머니의 건강상태 - 건강하며 양호함
④ 임신에 대한 태도 - 첫 아이인만큼 기대하며 태교도 열심히 함
⑤ 복용한 약 - 철분제 복용 (임신 5개월 째)

참고자료

· 없음