[간호학]가와사키병 문헌고찰

소개글

소아과 병동 실습돌때, 케이스 스터디할때, 가와사키병을 맡았을때,
쓴것입니다. 참고문헌은 소아과의 바이블, 소아과학입니다^^

목차

1. 진단명☞ Kawasaki disease
2. 원인 또는 유발요인
① 감염
② 면역이상
③ 유전
3. 주 증상 및 주요 검사소견
가와사키병은 다음과 같은 3단계로 진행된다.
① 급성기 (1주~ 2주)
② 아급성기 (2주~4주)
③ 회복기 (1달~3달)
검사소견
① 혈액검사
② 심장검사
4. 진단방법
5. 감별진단을 요하는 질환
6. 치료
♣ 약물 치료의 부작용
♣ 치료기간
7. 합병증 및 예후
8. 간호
- 열을 조절
- 아스피린 투여에 관하여 환아와 가족이해
- 합병증의 중요성 독성의 초기증상에 대해 교육
- 심 echo와 심전도 같은 심장상태를 평가하기 위한 진단적 검사와 외래 방문 중요
- 영양과 개인위생 정상활동 강조
-공포와 불안의 감소
- 피부통합성 증진
- 불편감 감소

본문내용

5. 감별진단을 요하는 질환
열감기와 유사한 증상이 초기에 나타남.
6. 치료
고열이 3일 이상 계속되면 그전에 한 번 진찰을 받았더라도 다시 한 번 병원에 가 본다. 가와사키병이 의심될 때에는 의사의 지시에 따라 정밀 검사를 받은 후 치료를 받는다. 특히 관상동맥류는 환자의 25∼30%가 발병한 뒤 2∼3주일 이내에 생기고, 환자의 10∼20% 정도는 그 이후에 생기므로 정기적으로 심장 전문의에게 검진을 받아 보는 것이 좋다. 또한 의사의 지시에 따라 약을 먹이는 방법이나 생활하면서 주의할 사항 등을 지키는 것이 무엇보다 중요하다. 그러나 관상 동맥류가 생기지 않았을 때에는 2∼3개월 정도 약을 먹인 후 2년 정도 정기 검진을 꾸준히 받으면 별다른 치료 없이 다른 아이들과 똑같이 일상 생활을 할 수 있으므로 걱정하지 않아도 된다.
♣ 약물 치료의 부작용
감마글로불린 치료는 보통 문제가 없다. 아스피린 치료는 간 효소치를 일시적으로 높일 뿐만 아니라 위에 부담을 일으킬 수 있다.
♣ 치료기간
대부분의 환자들에게 고용량 감마글로불린이 한 차례만 투여하지만 때로는 2회가 필요할 수도 있다. 열이 계속되는 경우, 처음에는 고용량의 아스피린을 한번 투약하고 그 다음에는 양을 줄인다. 아스피린은 항응고 효과가 있기 때문에 저용량의 아스피린이 계속 유지되어야 한다. 동맥류 안의 혈전 생성이 심근 경색을 초래할 수도 있으므로, 아스피린은 동맥류 안의 혈전이 생기는 것을 막는 데 유용하다. 혈전생성이 가와사키 질병의 가장 위험한 합병증이다. 관상동맥에 이상이 없는 어린이는 몇 주 동안 아스피린을 투여 받게 되지만, 동맥류를 가지고 있는 어린이의 경우는 오랜 기간 동안 아스피린을 투여 받게 된다.

참고 자료

없음