[간호학]특수검사 환아의 간호

소개

아동간호학 - 특수검사환아간호

목차

1. 심도자법( Cardiac catheterization)
(1)정의
(2)목적
(3)검사전 간호
(4)검사 후 간호

2. 폐기능검사 (Pulmonary Function Test)
(1) 목적
(2) 방법
(3) 폐기능 검사를 위한 아동의 준비
☀참고<폐기능 검사 용어>

3. 골수 천자(Bone Marrow Aspiration)
(1) 정의
(2) 검사 전 간호
(3) 검사 후 간호

본문내용

1. 심도자법( Cardiac catheterization)

(1)정의
길이 1m 정도의 방사선 불투과 간을 혈관 (대부분 우측 대퇴동맥)을 통해 심장에 이르게 하고 조영제를 투여하여 심장과 심장을 둘러싸고 있는 주요 혈관을 검사하는 절차로 심장에 도관을 삽입하여 심장과 심장을 둘러싸고 있는 주요 혈관을 검사하는 것이다.
(2)목적
 여러 심방내의 압력을 측정한다
 심박출과 심장 기능을 측정한다
 심방 내의 산소포화를 측정한다.
 어떤 기형을 발견하기 위해 심장의 구조를 시각화한다
 심장을 통과하는 혈류를 평가한다
(3)검사전 간호
 심도자법을 위하여 영아나 아동은 24시간에서 48시간 동안 입원한다.
 혈액검사는 보통 잠재적인 감염을 확인하고 심도자실에서의 혈역학적 계산에 필요한 값을 얻기 위해 완전 혈구수를 검사한다.
 혈액형검사는 카테터 삽입동안이나 후에 올 수 있는 과도한 출혈에 대비하여 혈액을 준비하기 위해 시행한다. 혈액은 카테터 삽입 부위에서 뽑아서는 안 된다.
 아동의 불안수준과 수용력을 지속적으로 사정함으로써 발달수준에 따라 맞게 준비한다.
 사전준비는 카테터 삽입절차에 관한 경험적인 정보를 포함시켜야 한다. 즉, 팔을 머리 위로 한 상태에서 테이블 위에 눕히는 것, 안전한 벨트로 다리를 억제하는 것, 서혜부를 닦고 리도카인을 주사하는 것, 심장조영술 동안 위치변화와 카메라 소음 등에 대한 것 등이다.
 심도자술 이후에 대하여 설명해 주는 것도 중요하다. 아동에게 방으로 되돌아가는 것에 관해, 사지를 똑바로 하고 침대에 누워 있는 것에 대해 그리고 간호사의 빈번한 사정에 관해 말해주어야 한다. 또한 심도자실 방문과 치료적인 놀이를 포함시킨다.
 심도자술은 약 2시간동안 시행된다. 아동은 시행전 4~6시간 동안 금식하고 정맥주사 혈관을 유지시킨다. 아동을 정서적으로 이완시키기 위해 심도자술 30~45 분 전에 마취제 (meperidine 이나 morphine)와 진정제가 투여된다.

참고자료

· 1. 가족중심의 아동간호학 Ⅱ , 현문사, 신희선외
· 2. 소아과진료 7판, 고려의학, 홍창의
· 3. 아동간호학실습서 , 현문사, 김미원외