[성인간호학]당뇨 (DM)

소개

당뇨에 대한 자료입니다. 자세하고 깔끔하게 정리했습니다.

목차

1. 당뇨의 정의
2. 당뇨의 발생경로
3. 당뇨의 원인
4. 당뇨의 분류
5. 당뇨의 증상
6. 진단
7. 검사
7. 당뇨의 치료
8. 합 병 증
* 혈당조절 목표 (이상적 기준)

본문내용

8. 합 병 증
1) 급성합병증(Acute Metabolic Complication)
⑴ 당뇨병성 케톤산증(Diabetic Ketoacidosis)
① 정 의
인슐린 의존성 당뇨병에서 세포의 에너지 요구가 증가함으로서 신체는 에너지를 만들기 위하여 저장된 단백질이나 지방을 이용하기 시작한다. 지방조직에서는 과량의 지방산이 유리되어 간으로 이동하게 되고 간은 조직세포에서 이화작용을 하므로 케톤체를 형성하는 율이 급증하게 된다.
지방대사가 증가함으로서 간은 너무 많은 케톤체를 형성하여 혈액내에 케톤체 축적을 가져오게 되어 소변으로 케톤체를 배설하게 된다.
② 원 인
인슐린의 용량이 부적당한 경우, 인슐린을 투여받지 않은 경우, 수술이나 외상, 임신, 스트레스, 사춘기, 감염으로 인슐린 요구가 증가한 경우, 인슐린 항체로 인해 인슐린에 저항이 생긴 경우
③ 병태 생리
불완전한 지방대사/탈수/유산소/중전해질 불균형
④ 증 상
갈증, 구강점막의 마름, 입술리 갈라짐, 뜨겁고 홍조를 띤 피부, 아세톤 냄새, 칼륨 불균형으로 인한 EKG변화, 오심, 구토, Kussmaul성 호흡(깊고 긴 호흡), 복통과 복부강직, 허약감, 마비, 감각이상, 핍뇨/무뇨, 혼수
⑤ 치 료
K, Na, Cl, P등을 IV로 투여한다/ 등장성 식염수(0.9% NACL)로 수액 보충
대상자가 혼수상태이거나 토물로 인해 기도가 막힐 가능성이 있으면 비위관 삽입하고
구강간호를 해준다.
I/O 측정, 체중, 피부탄력 등을 측정하여 탈수를 예방한다.

참고자료

· 성인간호학/수문사
· 간호진단과 이론적 근거/현문사