[간호학]미숙아 간호진단

소개

미숙아에 대한 간호진단입니다. 참고하세요^^

목차

#1. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성
#2. 자녀의 안녕과 관련된 부모의 불안

본문내용

(장기 목표)
대상자는 면역력이 증가하여 감염의 위험성이 나타나지 않는다.

(단기 목표)
1. 대상자에게
감염의 징후가
관찰되지 않는다.
2. 대상자의 피부와 점막은 안전
하다.
3. 대상자의
백혈구 수치가
정상 범위를
유지한다.

계획
<진단적>
1. 매일 3시간마다, V/S을
측정한다.(MD, 3pm)
2. 진단 검사 결과 백혈구, 혈색소 등의 수치가 정상 범위에 있는지 확인한다.
3. 감염의 징후를 관찰한다.

<치료적>
4. 대상자를 다루기 전, 후에
철저한 손 씻기를 시행한다.
5. 대상자와 접촉하는 모든
기구나 치료 도구는 깨끗이 하고, 무균적으로 유지한다.
6. IV route를 48시간마다 바꾸어준다.
7. 매일 피부 간호와 눈 간호를 시행한다.
8. 충분한 영양을 섭취하도록
한다.
9. 필요시 항생제를 투여한다.

<교육적>
10. 부모님 면회 시 손 씻기의
중요성을 설명한다.

이론적 근거
1. 혈압, 맥박, 호흡수 및 체온 상승은 감염의 지표이다.
2. 감염 발생 시
백혈구 수가 증가한다.
3. 감염 시 오한, 발한
피부 홍조 등이 나타난
다.
4. 손은 각종 유해 세균과 일차적으로 가장 많이 접촉하는 부위로
감염의 원인이 될 수
있다.
5. 가능한 감염의 근원과 접촉할 수 있는 기회를 감소시킨다.
6. 48시간 이상 지속시 감염의 위험성이 증가한다.
7. ① 손상된 피부는
감염의 경로가 될 수
있다.
② 눈 간호를 통해
임균성 안염을 예방 할
수 있다.
8. 충분한 영양 섭취는 감염에 대한 저항력을
높여준다.

9. 체내에 있는 세균이나 감염 물질을 효과적으로 없앨 수 있다.

10. 4번과 동일.

참고자료

· 없음