[임상 검사]혈액검사

소개

임상에서 진단의 기본이 되는 여러 혈액 검사들에 대해 정리한 것입니다.
여러 혈액 검사들의 의미와 검사 목적,
abnormal 시의 증상이라든지 유추될 수 있는 진단들에 관한 자료들이 있습니다.
혈액 검사에 대해 자료가 필요한 분들에게 많은 도움이 될 것입니다.

목차

1. 조혈 검사
1) Reticulocyte count(망상 적혈구 수)
2) Iron 검사
3) 비타민 B12와 엽산 검사

2. 전혈구 검사 (Complete Blood Count : CBC)
1) RBC
2) Hct(Hematocrit)
3) Hb (Hemoglobin)
4) 적혈구 지수 (MCV, MCH, MCHC)
5) ESR (적혈구 침강 속도 : Erythrocyte Semimentation Rate)
6) WBC (호중구, 림프구, 호염기구, 호산구)

3. 혈소판 검사
1) 혈소판 수
2) 출혈 시간 (Bleeding Time)
3) 프로트롬빈 시간 ( Prothrombin Time : PT)
국제 정상 비율(International Normalized Ratio : INR)
4) 부분 트롬보플라스틴 시간과 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간
(Patial Thromboplastin Time : PTT / Activated Patial Thromboplastin Time :
aPTT)

4. 자가 항체 검사 (Autoantibody Tests)

5. 면역 기능 검사
1) 면역 글로블린 측정법(IgG, IgA, IgM, IgD, IgE)

6. 면역 항체 검사
1) 진균성 감염 항체 검사 (Fungal Infection Antibody Tests)
2) 세균성 감염 항체 검사 (Bacterial Infection Antibody Tests)
포도상 구균 검사 (Staphylococcal Tests)
연쇄상구균 검사 (Streptococcal Tests)
3) 암과 관련된 면역학적 검사
혈청-태아단백(Serum Alpha-Fetoprotein : AFP)
Calcinoembryonic Antigen : CEA

7. 백혈구 항원 또는 조직 적합성 항원
(Human Leukocyte Antigen 또는 Histocompatibility Locus Antigen : HLA)

8. 혈액 화학 검사
1) 혈당(Blood Glucose)
2) 단백질 (Protein)
3) 단백질 대사물(Protein metabolites)
혈중 요소 질소(Blood Urea Nitrogen : BUN)
혈청 크레아티닌(Serum Creatinine)
암모니아(Ammonia)
혈청 크레아틴 (Serum Creatine)
요산(Uric acid)
4) 지질 (Lipids)
유리 지방산(Free Fatty Acids : FFA)
트리글리세라이드(Triglycerides : TG)
총콜레스테롤(Total Cholesterol)
인지질(Phospholipids)
5) 빌리루빈(Bilirubin)
6) 효소(EnZymes)
Alanine Aminotransferase(ALT,SGPT)
Aspartate Aminotransferase (AST,SGOT)
Alkaline Phosphatase(ALP)
Creatinine Phosphokinase(CPK)
Lactic Dehydrogenase(LDH)

9. 전해질
1) 혈청 나트륨(Serum Sodium : Na)
2) 혈청 칼륨(Serum Potassium : K)
3) 혈청 염소 (Serum Chloride : Cl)
4) 혈청 중탄산염(Serum Bicarbonate : HCO₃)
5) 혈청 칼슘 (Serum Calcium : Ca)
6) 혈청 인산(Serum Phosphorus/Phosphate : P)
7) 혈청 마그네슘 ( Serum Magnesium : Mg)

10. 동맥혈 가스 (ABGA)
1) 산도 (pH)
2) 산소분압 (pO₂)
3) 이산화탄소분압 (pCO₂)
4) 중탄산염 (HCO₃-)
5) 산소포화도 (O₂ saturation)
6) 염기 과다 (Base exsess : BE)

본문내용

1. 조혈 검사
조혈은 혈구 생성 과정이다. 정상적으로 건강한 성인에서 혈구는 흉골, 늑골, 척추, 골반뼈, 상완골, 대퇴골의 적골수에서 만들어진다.
1) Reticulocyte count(망상 적혈구 수)
망상 적혈구는 미성숙 적혈구이다. 망상 적혈구는 순환으로 흡수되어 보통 1~2일이 경과하면 성숙하여 적혈구가 된다.
빈혈이나 저산호증의 상태에서 erythropointin이 많이 방출되면 순환하는 망상 적혈구의 수가 증가된다.
망상 적혈구 수의 증가는 골수의 기능적 통합성, 빈혈이나 저산소증의 기간과 심각성, erythropointin의 적절성, 철분의 양에 달려 있다.
① 목적 및 적응증
ㆍ빈혈이나 저산소증과 같은 스트레스 요인에 대한 골수 반응의 적절성 평가
ㆍ빈혈의 종류를 알아내기 위해
ㆍ빈혈 치료에 대한 반응 평가
ㆍ혈액 손실에 대한 생리적 반응 평가
② 임상적 의의
ㆍ증가 : 용혈성 빈혈과 겸상 적혈구 질환, 철분결핍성 빈혈시 철분 투여로 증가, 악성빈혈시 비타민
B12 투여로 증가, 혈액 손실시
ㆍ감소 : 골수 기능의 억제, erythropointin 생산의 결함, 헤모글로빈 생산의 결함, 악성 빈혈, 지중해 빈
혈, 형성부전 빈혈, 심한 철분 결핍성 빈혈 시

참고자료

· 없음