[물리치료]질환별 물리치료

소개

질환에 따른 물리치료내용입니다.

목차

제 1장 질환별 물리치료 총론
제 2장 골절에 대한 물리치료
제 3장 탈구에 대한 물리치료
제 4장 관절과 골의 기형에 대한 물리치료
제 5장 연부조직 손상에 대한 물리치료
제 6장 관절과 뼈, 활액막 등의 병변에 대한 물리치료
제 7장 요통의 물리치료
제 8장 순환계 및 절단에 대한 물리치료
제 9장 말초신경 병변에 대한 물리치료
제 10장 하운동 신경원 병변에 대한 물리치료
제 11장 감각신경원의 질병에 대한 물리치료
제 12장 뇌와 척수의 기타 질병에 대한 물리치료
제 13장 근육의 질병에 대한 물리치료
제 14장 척수 손상에 대한 물리치료
제 15장 뇌성마비의 물리치료
제 16장 뇌졸중의 물리치료

본문내용

(1) 말초신경은 손상을 받으면 손상정도에 따라
① 사지의 근육에 영향을 미치고 ② 근육의 변성은 관절의 균형을 깨뜨려 ③ 결국 기형이나 구축을 동반
④ 물리치료사는 각 신경이 지배하는 근육과 이들 근육의 작용을 잘 숙지하고 있어야함은 물론이고 이들
변형을 예방할 수 있는 치료에 대하여서도 상세히 알고 있어야 한다.

(2) 신경원 : 신경작용
신경교 : 지지조직, 식작용, 영양세포 등의 역할
Schwann 세포 : 말초신경 축삭의 영양과 수초형성에 관여, 신경재생에 있어서 중요한 역할

(3) 신경손상의 분류
1) 신경차단 (Neurapraxia) - 직경이 큰 신경에서 흔히 볼 수 있음, 목발마비와 같은 얘기
① Wallerian 변성이 나타나지 않음
② 운동마비가 주로 나타나고 감각마비는 상대적으로 약하다.
③ 전기진단시 비변성반응을 나탄낸다.
2) 축삭절단 (Axonotmesis) - 신경내막 결하조직이나 Schwann 세포의 손상없이 신경세포 축삭이 차단된 상태
① 손상부위에서 완전한 축삭전도 장애가 나타난다.
② Wallerian 변성이 손상부위 이하와 손상부위로부터 근위부로 한 Ranvier절까지의 사이에서 일어난다
③ 축삭의 재생은 보통 하루에 1～2mm/day 정도이다.
3) 신경절단 (Neurotmesis) - 모든 막이 단절된 손상
① Wallerian 변성이 손상부위 이하와 손상부위로부터 근위부로 한 Ranvier절까지의 사이에서 일어남.
② 모든 신경전도가 차단, 손상신경으로부터 지배받는 근육이 완전히 마비
(4) Wallerian 변성 : 축삭이나 수상돌기가 세포체와 연결이 절단되면 절단부보다 원위부인 말초부는 변성하여
소실되나 세포체에 가까운 부분은 정상이다.
Wallerian 변성완성시기 : 절단 2～3주 후

참고자료

· 없음