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[간호학][내과case]당뇨, 간경변증, 간암

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최초 등록일
2005.12.22
최종 저작일
2005.12
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소개글

열심히 했습니다^^
진단은 편집용지를 넓게해서 보시면 됩니다.

목차

1. 대상자의 일반적 배경
2. 대상자 간호사정
3. 임상검사 결과
4. 병태생리
5. 투여중인 약물
6. 간호진단
#1. 간성복수와 관련된 체액과다
#2. 간기능의 악화, 혈중 암모니아치 증가와 관련된 간성혼수 위험성
#3. 전신허약감, 불편감과 관련된 활동 지속성 장애
#4. 간기능 저하와 관련된 출혈의 위험성

본문내용

* 이름 : 하○○
* 성별 : 남
* 생년월일 : 1949.1.23 (55세)
* 입원경로 : 외래
* 입원일 : 2005. 11. 28
* 퇴원일 : 2005. 12. 6
* 정보제공자 : 보호자(처)
* 주소 : 부산광역시 사상구 주례동
* 가족관계 : 기혼(처, 자녀-딸 2)
* 교육정도 : 대졸
* 직업 : 본인-자영업 / 가족-교사
* 종교 : 불교
* 입원 시 체중 : 92kg
* 신장 :180cm
→ BMI : 현재 체중/키(m)의 제곱
(20미만 저체중/ 20~24 정상체중/ 25~30 과체중(경도비만)/ 30이상 비만(고도비만)
대상자의 BMI 측정 결과 92/1.8㎡ ≒ 28.4(과체중)
* 입원경험 : 있음
* 최근 투약 내용 : 있음(외래약)
- Gaster, UDCA, Renoxil, Amaryl 등(당뇨, 위, 간장관계 약물)
* 알러지 유무 : 없음
* 진단명 : Liver Cirrhosis / HCC
* 입원동기
- 상기 환자 Known HCC 로 1달 전부터 general edema 있어오다 1주 전부터 D.O.E 있어 opd 통해 입원하심
* 주 호소
D.O.E(dyspnea on exertion)

참고 자료

없음

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