[간호학]혈액투석환자 사례보고서

소개

혈액투석환자에 대한 사례보고서입니다.
열심히 준비했습니다.
강추강추~!!

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 대상자와 관련된 문헌고찰
1. 혈액투석의 정의
2. 혈액투석의 원리
3. 투석의 방법
4. 혈액투석의 장단점
5. HD가 PD보다 선호되는 경우
6. 투석중에 흔히 나타나는 합병증
7. 혈액투석 동안의 간호
10. 투석환자의 식이 요법

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 일반적 사항
일반적 사항
2. 과거력
3. 교환영역
4. 의사소통영역
5. 관계영역
6. 가치영역
7. 선택영역
8. 기동영역
9. 인지영역
10. 지식영역
11. 감정영역

Ⅲ. 신 체 검 진
Ⅴ. 자 료 분 류
Ⅵ. 자료해석 및 문제진술
Ⅶ. 간 호 계 획 서
Ⅷ. 결론 및 느낀 점
Ⅸ. 결론 및 느낀점
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

【연구의 필요성 및 목적】

신부전이란 신장이 지니고 있는 여러 가지 기능을 적절히 수행하지 못하는 상태를 뜻한다. 신장의 기능 가운데 대표적인 것은 혈액 속의 여러 가지 노폐물을 소변을 통해 몸밖으로 배설하는 기능이다. 만성신부전의 3대 주요원인으로는 지역, 인종, 분류 기준, 나이, 성별에 따라 다양한데, 우리나라의 경우는 당뇨병, 고혈압, 사구체신염이 3대 원인이다. 그 외에도 만성신우신염, 다낭성신장병, 신결핵 등이 있다.
만성신부전증이라 하더라도 말기신부전증으로 아직 진행하지 않았다면, 신장 기능이 나빠지는 속도를 최소한으로 줄이는 방법들을 사용하고, 후기에는 요독증상을 최소화하는 방법을 사용하다가(보존요법) 사구체여과율이 10%이내로 감소하는 말기신부전증이 되면 투석이나 이식과 같은 신대체요법을 시행한다. 신장기능이 10%이하가 되면 식이요법, 약물요법만으로는 충분하지가 않아서 신대체요법을 받게 된다. 신대체요법이란 신장의 여러 기능 중 일부를 대신할 수 있는 치료방법으로서, 혈액투석, 복막투석, 신이식 수술의 세 종류가 있다. 신대체 요법의 각각의 장단점이 있다. 나에게 맞는 신대체 요법을 선택하는 데는 의학적 요건 이외에도 생활양상, 직장 또는 하는 일, 가족의 도움, 경제적 여건 등에 따라 다르므로 개인의 상황에 맞는 방법을 선택하여야 한다.
투석 치료는 1960년대 후반 국내에 처음 도입된 이래 만성신부전 환자의 치료에서 매우 중요한 역할을 담당하고 있다. 투석 치료법이 지속적으로 개선되면서 말기 만성신부전 환자의 생존율이 현저히 향상되었으며 2002년 말 기준으로 투석 치료를 받는 환자의 수도 2만 5천 명을 넘어서게 되었다고 한다. 앞으로도 투석 환자의 수는 지속적으로 증가할 것으로 예상된다. 혈액 투석은 몸 안의 혈액을 기계가 투석한다는 왠지 모를 두려움 등으로 환자는 불안한 상태로 치료를 받게 된다. 환자가 자신의 치료를 위해 무엇을, 어떻게, 왜 해야 되는지에 대한 정보가 아직도 많이 부족한 상태인데 이번 성인 간호 실습을 통하여 혈액 투석의 이유 및 원리 등을 연구할 수 있었다.
혈액 투석 치료를 받으면 몸에 여러 가지 증상이 나타날 수 있고, 또한 투석으로 인한 합병증이 발생할 수 있다. 혈액 투석 환자의 사망 원인 중 50% 이상이 심혈관계의 합병증이라고 한다. 이러한 심혈 관계 합병증을 예방하고 치료하기 위해서는 1) 적절한 건체중 설정으로 순환 혈액량 조절, 2) 고혈압의 조절, 3) 투석간 체중증가의 조절 및 식사 요법 4) 동정맥류 관리 및 심내막염 5) 빈혈 치료 등이 중요하다.

참고자료

· 1. 은산미디어 편집실 편저, (2001년), Text manual of new heritage (신장, 내분비 내과), 은 산미디어 p.p. 79～81, 84～85
· 2. 김화영외 4인, (2001년), 임상영양학, 신광출판사 p.p 313～326
· 3. 서울대학교 병원 편저, (2003년), 임상간호 실무지침 Ⅱ 간호진단과 계획, 서울대학교출판 부, p.p. 223～225
· 4. 서문자 외 7인, (2004년), 성인간호학 하(4권), 수문사 p.p 2575～2582
· 5. 한윤복외 2인,(1998년), 간호과정, 현문사 p.p 154～182
· 6. 의학박사 김기환 감수 외 대한기초간호자연과학회 편찬, (2002년), MOSBY`S DICTIONARY(MEDICAL, NURSING & ALLIED HEALTH), 현문사 p.p 873~874
· 7. 이우주 엮음, (2004년), 의학사전, 아카데미 서적
· 8. BITDruginfo, 제품명 검색,
· available at http://www.druginfo.co.kr/pro/pro_about/sitemap.asp accessed, May 1, 2004