[간호학]뇌하수체 선종(케이스)

소개

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목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 연구기간 및 방법
Ⅲ. 문헌고찰
Ⅳ. 일반적 사항
Ⅴ. 신체 검진
Ⅵ. 현재력
Ⅶ. 자료분류
Ⅷ. 자료해석 및 문제진술
Ⅸ. 간호계획서
Ⅹ. 결론 및 느낀점
Ⅺ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
【연구의 필요성 및 목적】

뇌하수체 선종은 전체 두개강내 종양의 10～15%를 차지하는 질병으로서, 뇌하수에 전엽에 발생하는 양성 종양이다. 이 종양은 임상적으로 내분비의 기능의 이상 소견없이 단순한 두통이나 외측 시야 결손 또는 실명 등의 증세가 있는 경우가 많다. 뇌하수체는 우리가 공부하였다시피 뇌하수체의 대부분을 차지하는 전엽과 작은 후엽의 두 부분으로 나뉘어져 있으며, 전신의 호르몬의 중추로서 많은 호르몬을 분비하고 있다. 전엽에서 분비되는 호르몬에는 성장 호르몬, 프롤락틴, 갑상성자극 호르몬, 신피질자극 호르몬, 성선자극 호르몬이 있으면, 후엽에서 나오는 호르몬은 항이뇨 호르몬, 자궁 수축 호르몬이 있다. 이렇게 뇌하수체에서는 다양한 호르몬이 분비되는데, 뇌하수에 선종에 걸리게 되면, 이러한 호르몬 분비에 영향을 미치게 된다.
뇌하수체 선종은 양성이기 때문에 증식속도가 느리고, 뇌 이외의 장기에 전이되는 경우는 극히 드물다. 뇌하수체 선종은 호르몬 분비와 관련된 뇌하수체에 생기는 뇌종양의 일종이기 때문에 기능성 선종과 비 기능성 선종으로 분류를 할 수 있다. 기능선 선종은 특정 세포의 이상증식으로 호르몬을 과도하게 만들어 내는 뇌하수체 선종이며, 비 기능성 선종은 호르몬을 만들지 않는 뇌하수체 선종을 말한다. 기능성 선종의 경우 분비하는 호르몬의 종류에 따라 초기에 다양한 신체 이상을 가져오기 때문에 초기 진단이 가능하지만, 비 기능성 선종의 경우 종양이 매우 커진 후 시력 장애로 나타날 때까지 발견되지 않을 수도 있다.
뇌하수체 선종의 증상에는 호르몬이 과다하게 분비되는 호르몬이상증후군과 종양이 커짐으로 인해 생기는 국소적인 신경 압박증상이 있다. 뇌하수체 선종을 진단할 때는 엑스레이 등에 의한 화상 진단과 내분비학적 검사(즉, 호르몬 검사)의 방법이 사용된다. 뇌하수체 선종의 치료에는 외과요법, 방사선 요법, 화학 요법의 3가지 치료법이 있으며, 종양의 유형과 크기, 증상, 연결 등에 따라 치료법과 조합이 결정된다. 최근에는 감마나이프를 이용한 수술을 많이 사용하는데, 작은 종양이나 혹은 수술 후에 일부 종양이 남이 있는 경우 시행한다. 시신경과 너무 근접해 있지 않으면 실시할 수 있으며, 방사선 요법에 비하여 치료 후 정상 호르몬분비 저하증의 발생빈도가 현저히 낮아서 최근 많이 이용되고 있는 방법이다.
뇌하수체 선종의 전체적인 10년 생존율은 거의 100%로, 예후는 대단히 양호하다.

참고자료

· 1. Uconn`s Virtual Pathology Museum, adenoma of the brain
· available at http://pathweb.uchc.edu/eAtlas/CNS/243.htm, accessed Jan 29, 2005
· 2. 서울대 암연구소 홈페이지, 뇌종양(성인),
· available at http://plaza.snu.ac.kr/~snucrc/brainadult.htm, accessed Jan 29, 2005
· 3. 뇌종양클리닉, 뇌하수체선종, available at http://dragon.inha.ac.kr/~nskey/pituitary.htm,
· accessed Jan 29, 2005
· 4. 킴스온라인, 의약품 검색, available at http://www.kimsonline.co.kr/drugsearch/drugsearch.asp,
· accessed Jan 29, 2005
· 5. 한윤복 외 2인,(1998년), 간호과정, 현문사, p.p 154～182
· 6. 서울대학교병원 편저, (2003년), 간호진단과 계획, 서울대학교출판부