뇌하수체 종양, TSA - 문헌고찰, 시나리오, 간호과정 2개

최초 등록일
2020.10.25
최종 저작일
2020.09
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성인간호학 신경외과 뇌하수체 종양에 대한 문헌고찰, 시나리오, 간호과정(간호사정, 간호진단 2개, 간호계획 2개, 간호수행 2개, 간호평가 2개) 있습니다
간호진단 #1 뇌조직 관류 장애 #2 전해질 불균형
도움 많이 될거에요

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 시나리오

Ⅲ. 진단검사 및 약물
1. 진단검사
2. 기타
3. 약물

Ⅳ. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호계획
3. 간호수행
4. 간호평가

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

정의
전체 두개강 내 종양 중 10~15% 의 빈도를 차지하는 뇌하수체 종양은 대부분 양성종으로 부검 및 뇌영상 검사시 우연히 발견되기도 한다. 뇌하수체에서 발생하는 종양은 특정 호르몬을 과다 분비하는 기능성 종양(호르몬 분비성 뇌하수체 선종)과 호르몬의 분비 없이 세포 덩어리만을 형성하는 비기능성 종양(호르몬 비분비성 뇌하수체 선종)으로 분류하게 된다. 기능성종양은 프롤락틴, 성장호르몬, 부신피질 자극 호르몬의 과다 분비로 인한 임상 증상을 가져올 수 도 있다. 비기능성종양은 임상적으로 호르몬 과다분비에 의한 증상이 드무나 주로 거대 선종인 경우가 많기에 정상 뇌하수체를 압박하여 기능저하증을 동반하거나 두통, 시야 장애와 같은 증상을 유발한다. 크기에 의해서도 분류하는데 10mm이하면 미세선종이라하고 이보다 크면 거대선중이라고 한다.
주요발생부위는 뇌하수체 전엽부위이다.

원인
유전자 불안정, 세포 돌연변이에 의한 것으로 여겨지며 아직 원인이 밝혀지지 않았다.

<중 략>

Ⅱ. 시나리오

이름 : ○○○ 성별 : M 연령 : 57y
입원일 : ○○.○○.○○ 정보제공자 : 본인
진단명 : Pituitary adenoma
주호소 : 복시, 시야장애

○○○(M/57y)님은 평소에 좌안시력 나빴으나 올해부터 복시가 심해져 타병원 안과에서 안와 종양 소견으로 2020년 6월 조직검사 시행했습니다. 검사 상 림프종(Malignant lymphoma. low-grade. B-Cell type) 진단받았습니다.

<중 략>

Ⅲ. 진단검사 및 약물

1. 진단검사
- Routine CBC
- 혈액응고검사
- 일반화학검사
- 혈액가스검사
- 뇨검사
- 영상의학

2. 기타
- V/S
- I/O
- NRS

3. 약물

<중 략>

Ⅳ. 간호과정

1-1. 간호진단

#1 뇌손상과 관련된 뇌조직 관류 장애

- 과학적 근거
뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 되는 상태
...

#2 질병과 관련된 전해질불균형

- 과학적 근거
전해질 수준의 변화로 건강에 위협이 되는 상태

<중 략>

참고 자료

없음

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