[간호]백혈병

소개

백혈병과 혈액에 대한 자료입니다
그림과 표를 통한 좋은 자료~^^
수간호사 선생님한테 칭찬받았어요~

목차

1. 혈액
1. 혈액의 구성과 기능
2. 혈액의 기능

2. 급성림프성백혈병
1. 정의
2. 원인과 빈도
3. 병태생리
4. 분류
5. 증상
6. 진단
7. 치료
8. 합병증
9. 예후
10. 간호

* 참고문헌

본문내용

2. 급성림프성백혈병
(acute lymphoblastic leukemia : ALL)

1. 정의
급성림프성백혈병이란 일반적으로 `혈액 암`이라고 불리는 백혈병의 하나이다.
정상적인 골수성분이 미성숙 도는 미분화된 아세포로 채워지는 골수의 1차적인 장애이다. 정상적인 골수의 양이 말초혈액 성분을 유지하기 위해 필요한 수준에 못미칠 때 빈혈, 호중구감소증, 혈소판감소증이 나타난다.
골수 내의 림프구계의 백혈구가 미성숙 상태에서 분열을 계속하는 악성 혈액 질환 결과로 미성숙된 림프구성 세포가 골수, 간, 비장, 림프절, 신장 및 기타 장기 조직을 침범하는 특징을 갖고 있다.

2. 원인과 빈도
① 원인불명
② 선천적 요인으로는 염색체 이상을 동반한 다운 증후군 같은 유전질환이다.
③ 15세 이하의 아동 100,000명 당 4명에게서 발생하는 아동에게 가장 흔한 악성종양이다.
주로 3-5세의 소아에게 많이 발생합니다.
④ 관여된 세포의 종류(즉 T세포, B세포, 초기 pre-B)에 따라 분류 된다.
⑤ 백인아동에게 더 흔하게 나타난다.
⑥ 여아보다 남아에게 더 흔하며 특히 사춘기 때 그 차이가 크다.
⑦ 성인의 경우 10만 명 당 약 한명의 비율로 발생합니다.
⑧ 환경적 원인으로는 방사선 노출, 벤젠, 항암제와 같은 특정화학 약품에의 노출이고, 바이러스 질환도 백혈병을 일으킬 수 있다.

3. 병태생리
① 혈액 형성 조직인 골수, 비장, 림프절에서 무과립성의 취약한 백혈구가 비정상적인 형태로 성장한 결과이다.
② 비정상적인 림프아구는 세포질이 거의 없고, 둥근 같은 구조의 핵이 있다.
③ 정상적인 골수 성분이 변하거나 교체된다.
④ 혈액과 골수는 백혈구세포의 축적과 정상세포의 결핍으로 인해 변화된다. 정상 백혈구가 현저하게 감소되어 감염에 걸리기 쉽고, 골수는 백혈구 세포 때문에 일정한 형태로 비후된다.
⑤ 백혈병세포는 림프절, 비장, 간 안으로 침윤되어, 산재성 산증과 간비장비대의 원인이 된다.
⑥ 골수가 확장되거나 뼈 안으로 백혈병세포가 침윤되어 관절통을 유발한다.
⑦ 백혈병세포의 중추신경계 침입은 두통, 구토, 뇌신경마비, 경련, 혼수시신경원판의울혈유두, 흐릿하거나 이중으로 보이는 원인이 된다.
⑧ 체중감소, 근육소모, 피로는 백혈병세포의 증식으로 인한 막대한 신진대사요구량 때문에 체세포가 영양을 빼앗겼을 때 발생한다.

참고자료

· 심미경 (2005) 아동간호학 미학사
· 이화자 (2001) 아동간호임상매뉴얼 수문사
· 현대의학연구원 (1999) 백혈병백과 서음출판사