[A+자료]흉막삼출(Pleural effusion) case study 문헌고찰+간호진단3개 완성본

목차

1. 문헌고찰
1) 정의 및 분류
2) 원인 및 위험요인
3) 병태생리
4) 증상 및 징후 (계통별)
5) 진단검사
6) 치료
7) 합병증
8) 간호중재

2. 케이스스터디
1) 가상환자 기본정보
2) 간호력
3) 신체검진 (Physical Examination)
4) 진단검사결과
5) 의학적 치료계획
6) 간호진단 우선순위 (NANDA 기반)
7) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

PART 1. 문헌고찰
1. 정의 및 분류
흉막 삼출(pleural effusion)은 흉막강(pleural cavity) 내에 정상 범위(약 5~15 mL)를 초과하는 액체가 비정상적으로 축적된 상태를 말한다. 흉막 삼출은 발생 기전 및 삼출액의 성상에 따라 크게 삼출액(exudate)과 여출액(transudate)으로 분류되며, 이 구분은 Light의 기준(Light's criteria)을 통해 임상적으로 판단한다.

<중 략>

2. 간호력
(1) 주호소 (Chief Complaint)
"숨이 차고 오른쪽 가슴이 아파요. 3일 전부터 기침이 심해지고 열이 나요."

(2) 현병력 (Present Illness)
환자는 65세 여성으로, 3일 전부터 발열(38.5°C), 기침, 우측 흉통 및 점차 악화되는 호흡곤란을 호소하여 외래를 통해 응급 입원하였다. 흉부 X-선 및 CT에서 우측 흉막강 내 중등도의 삼출액이 확인되었으며, 흉막천자 결과 삼출액(exudate) 소견이 확인되었다. 폐렴에 의한 부폐렴성 흉막삼출(parapneumonic effusion)으로 진단되었다.

참고자료

· 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 최스미, 심미정, 이현경 (2020). 성인간호학 상권 (8판). 현문사.
· 김금순, 최경옥, 유혜숙, 박효정, 이희영, 현경선, 박수미 (2022). 성인간호학 I (9판). 수문사.
· 황옥남, 김진경, 유은광, 전명희, 정연이 (2021). 성인간호학 (개정판). 현문사.
· 이영휘, 임경춘, 이상미, 정재심, 조숙희 (2019). 성인간호학. 정담미디어.
· 박은태, 최귀순, 최해운 (2022). 임상간호실무지침: 호흡기계 간호. 포널스출판사.
· 대한내과학회 (2021). 내과학. 군자출판사.
· 대한흉부외과학회 (2020). 흉부외과학. 의학문화사.
· 한국간호과학회 (2022). 간호진단과 중재: NANDA 기반 (개정판). 수문사.
· 이강이, 이경혜, 임난영 (2021). 기본간호학 (4판). 현문사.
· 서울대학교병원 의학정보 (2022). 흉막삼출. 서울대학교병원. http://www.snuh.org