[A+자료]로타바이러스 케이스스터디 병태생리+간호진단3개 완성본!

목차

Part 1. 문헌고찰
1. 정의 및 분류
2. 원인 및 위험요인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후 (계통별)
5. 진단검사
6. 치료
7. 합병증
8. 간호중재

Part 2. 케이스스터디
1. 가상환자 기본정보
2. 간호력
3. 신체검진
4. 진단검사 결과
5. 의학적 치료계획
6. 간호진단 우선순위
7. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 정의 및 분류
로타바이러스 감염(Rotavirus Infection)은 Reoviridae과에 속하는 로타바이러스(Rotavirus)에 의해 발생하는 급성 감염성 위장염으로, 영아 및 소아에서 가장 흔한 중증 설사의 원인이다. 이중 나선형 RNA 바이러스로서 외형이 바퀴(wheel) 모양을 닮아 라틴어로 '바퀴'를 의미하는 'rota'에서 명칭이 유래하였다.
세계보건기구(WHO)에 따르면 로타바이러스는 전 세계적으로 5세 미만 소아의 급성 위장염 입원의 주요 원인균 중 하나로, 개발도상국뿐만 아니라 선진국에서도 광범위하게 발생한다. 국내에서는 주로 늦겨울부터 초봄(11월~4월)에 유행하는 계절성 양상을 보인다.

<중 략>

3. 병태생리
로타바이러스는 섭취 후 소장(주로 십이지장 및 공장)의 성숙 융모 상피세포(villous enterocyte)에 선택적으로 침범한다. 바이러스의 VP4 단백질이 세포막의 특이 수용체에 결합하여 세포 내로 진입 후, 바이러스성 비구조단백 NSP4가 주요 독성 기전을 매개한다.
① 흡수 장애: 감염된 융모 상피세포가 파괴되어 미세융모(microvilli)가 소실됨으로써 소화효소(lactase, sucrase 등) 분비가 감소하고 영양소 흡수 능력이 저하된다.
② 분비성 설사: NSP4 단백질이 장세포 내 칼슘 이온 농도를 증가시켜 염화물(Cl⁻) 및 수분의 능동적 분비를 촉진, 삼투압 불균형에 의한 다량의 수양성 설사를 유발한다.
③ 장 신경계 자극: NSP4는 장 신경계(enteric nervous system)를 자극하여 장 운동을 항진시키고 구토를 유발한다.
④ 탈수 및 전해질 불균형: 수분 및 전해질(Na⁺, K⁺, HCO₃⁻)의 급격한 손실로 등장성 탈수 또는 저장성 탈수가 발생하고, 대사성 산증이 동반될 수 있다.

참고자료

· 김미예, 권인수, 구현영, 김태임, 남혜경, 노영희, 박인숙, 성미혜, 손형예, 유은광, 이경혜, 이자형, 하영수 (2023). 최신 아동간호학 II (4판). 수문사.
· 박은숙, 김은경, 김현아, 서지영, 성인경, 이영희, 장군자, 정연 (2023). 임상아동간호학 (3판). 현문사.
· 최영희, 이미애, 지성애, 염영희, 김혜원 (2020). 간호과정과 비판적 사고 (4판). 현문사.
· 홍창의 (2022). 홍창의 소아과학 (12판). 대한교과서.
· 대한소아과학회 (2022). 예방접종 지침서 (10판). 대한소아과학회.
· 질병관리청 (2024). 감염병 예방 및 관리에 관한 법률 시행령. 질병관리청.
· 질병관리청 (2023). 감염병 포털 - 로타바이러스 감염증 관리지침. https://www.kdca.go.kr
· 한국간호과학회 (2023). NANDA-I 간호진단: 정의와 분류 (2021-2023). 의학서원.
· 이향련, 최철자, 박오장, 최명애, 김영숙, 이옥희, 황옥남, 강정희 (2022). 성인간호학 I (8판). 수문사.
· 권인수, 신영희, 현혜진, 이지현, 이향련 (2020). 아동간호학 실습지침서. 수문사.