성인간호 질병고찰/문헌고찰 - 다발성골수종(Multiple myeloma)

목차

Ⅰ. 질병의 정의
Ⅱ. 증상
Ⅲ. 진단검사
Ⅳ. 치료
Ⅴ. 간호
Ⅵ. 합병증

본문내용

1. 정의
1) 골수란?
- 적혈구, 백혈구, 혈소판 등 혈구세포를 생산하는 조혈기관이다.

2) 형질세포(plasma cell)란?
- 골수의 조혈모세포에서 유래되며 B세포 또는 B림프구가 항원의 자극에 의해 분화된 세포
- 우리 몸 면역체계의 중요한 부분을 담당하며 바이러스와 같은 병원체를 공격하는 항체를 생산한다.

3) 다발성 골수종(multiple myeloma)이란?
- 혈장세포골수종(plasma cell myeloma)이라고도 불리며 혈액암 중 10% 차지한다.
- 골수에서 면역체계를 담당하는 백혈구의 한 종류인 형질세포(Plasma Cell)가 비정상적 으로 분화, 증식하여 발생하는 혈액암이며 주로 골수에 증식하는 질환이다.
- 다발성골수종의 암세포는 건강한 항체 대신 특이 면역글로불린인 단일클론 단백질(M 단백) 분비 → 골수, 뼈, 콩팥, 지라, 림프절 등 영향을 준다.
- M 단백 증가 시 정상적인 혈장세포 감소하여 정상적인 면역글로불린 기능을 저하한다.

2. 분류
1) 의미불명단클론감마병증(Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance, MGUS) : 질병 초기 증상은 없으나 약간의 비정상 M 단백만을 분비하는 경우
2) 무증상골수종(Smoldering Myeloma) : 악성화된 형질세포의 수 또는 M 단백이 증가 되어 있으나 다발성골수종의 증상이 없는 경우

3. 원인
- 다발골수종의 전단계 병변으로 알려진 의미불명단클론감마병증이 특별한 증상은 없고 건강 검진 등을 통해 우연히 발견되며 이중 1년에 약 1%가 다발성골수종으로 진행된다.
- 정확한 발병 원인은 아직 밝혀져 있지 않으며 방사선, 화학물질 노출(농약, 살충제, 석유, 벤젠 및 유기용제 등), 유전적 요소 등으로 추정한다.

참고자료

· 국가암정보센터
· (https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C223/cancer/view.do?cancer_seq=3701)
· 서울대학병원-건강정보-N의학정보
· (http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000236)
· 서울아산병원-의료정보-질환백과
· (https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30474)
· ‘성인간호학 제7판 하권’, 현문사, 황옥남 외, 혈액계 장애 part.
· 황형기, 이총기, 현명수, & 이현우. “다발성 골수종의 임상적 고찰”영남의대학술지 제, 8(2). (1991)