다발성 골수종 케이스 (MM, 간호과정 4개 포함 / A+ 받고 교수님 칭찬도 받았어요)

소개글

"다발성 골수종 케이스 (MM, 간호과정 4개 포함 / A+ 받고 교수님 칭찬도 받았어요)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례 연구 형식(Case Study Format)
1) 서론
2) 자료 및 방법
3) 문헌고찰
4) 간호과정
5) 결론 및 제언
6) 참고문헌

본문내용

1) 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적

다발성 골수종은 골수 내 악성 형질 세포가 침윤되어 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환으로 형질 세포 골수종(plasma cell myeloma)이라고 한다. 형질 세포 질환 중 발생빈도가 가장 높으며, 국내에서도 매년 약 12,300명에게서 발생되고 있고 예후는 좋지 않다. 그 이유는 질병이 진단 될 당시에는 이미 척추, 골반, 두개골, 늑골, 쇄골, 및 흉골까지 침윤된 상태로, 골격의 파괴가 퍼져있기 때문이다. 치료하지 않을 경우의 평균 생존 기간은 약 10개월로, 환자 중 약 15%는 진단 후 첫 3개월 이내에 사망하며, 그 후의 사망률은 매년 약 15% 정도이다. 그러나 만약 초기에 질병이 진단된다면, 치료를 통해 수명을 3년에서 5년 가량 연장 시킬 수 있다.
지금의 발전된 의학으로도 재발 위험성이 크고 완치가 불가능한 Multiple myeloma로 진단 받은 환자를 연구하여 질병의 기전과 증상에 대해 이해하고 그 과정에서 적용할 수 있는 간호 과정을 숙지하여 직접적인 관찰과 질병으로 인한 증상의 변화 상태를 파악함으로써 대상자에게 적절한 간호를 제공하고자 한다.

2) 자료 및 방법
¡ 대상자
- 이름: 강○○
- 연령: 71세
- 성별: 남성
- 진단명: MM, Multiple myeloma
¡ 전자의무기록(Electronic Medical Record, EMR)
¡ 문헌고찰
¡ 대상자와의 대화

3) 문헌고찰
문헌고찰 양식
질환명 다발성 골수종(Multiple myeloma)
정의 다발성 골수종은 형질 세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액 암이다. 다발골수종일 경우, 손상된 형질 세포(골수종 세포)가 골수가 점차 많은 양의 골수종 세포를 만들며, 이러한 과정은 정상적인 면역체계를 파괴할 뿐만 아니라 급기야 정상 골수세포를 대처하기에 이르고 주위 뼈와 연조직에도 손상을 입힌다.
골수종세포는 또한 비정상 면역 단백인 M단백을 만들어 내는데, 이로 인해 혈액의 농도가 진해져서 혈액과정도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 주기도 한다.
정확한 골수종 세포의 성장과정은 완전히 해명되지 않았다. 그러나 명확한 사실은 골수종 세포는 분열을 통해 증식하고 보통 형질세포보다 그 속도가 매우 빠르며 결국은 골격에 손상을 입히고 체내 혈관을 통해 다른 골수조직으로 전이하는 암의 속성을 나타나게 되어 골수에서 생기는 종양이 다발성이 된다.

참고 자료

윤은자 외(2019). 『아홉번째판 성인간호학Ⅱ』. 수문사.
원종순 외(2018). 『간호과정과 비판적사고 제2판』. 현문사.
박애란 외 『2020~2021 학생용 성과기반 성인간호학 임상교육 실습지침서』. 현문사.
약물정보: 약학정보원. www.health.kr.