[간호관리학실습 A+] 윤리적 간호실무 수행, 윤리적 문제 및 윤리적 기준(베큐로니움 브로마이드 투약 오류, 인공호흡기 흡기관 분리, 로타바이러스 장염 신생아)

소개

간호관리학실습 A+ 받은 과제입니다.
교수님께서 꼼꼼하게 잘 작성했다며 칭찬해주신 과제입니다. 적용 가능한 윤리지침과 윤리강령을 하나하나 확인해서 작성했습니다. 실제 판례까지 참고해서 작성하였기 때문에 많은 도움이 되실거라고 생각합니다.
모두 좋은 성적 받으시길 바랍니다!

목차

사례 1. 베큐로니움 브로마이드 투약 오류
- 윤리적 문제, 윤리적 기준(생명윤리 원칙, 규칙, 간호사윤리지침)

사례 2. 인공호흡기 흡기관 분리
- 윤리적 문제, 윤리적 기준(생명윤리 원칙, 규칙, 간호사윤리지침)

사례 3. 로타바이러스 장염 신생아
- 윤리적 문제, 윤리적 기준(생명윤리 원칙, 규칙, 간호사윤리지침)

본문내용

사례 1. 베큐로니움 브로마이드 투약 오류
○○대학병원의 정형외과 수련의가 전공의의 지시를 받아 종양 제거 및 피부이식수술을 받고 회복 중에 있던 환자에게 근이완제인 베큐로니움 브로마이드(Vecuronium Bromide, 이하 ‘베큐로니움’)를 투약하도록 처방하였다. 이 베큐로니움은 이틀 전에 있었던 환자의 수술에 사용되었던 약품으로서, 수술 시에 투약된 실제 사용량과 수술 당일 전산 입력된 사용량(착오로 실제 사용량보다 적게 입력되었다)의 차이를 메우기 위한 편법으로 마취과 의사가 약제과와의 협의 아래 실제 투약함이 없이 수술 다음날의 처방 약품에 형식적으로 포함시켜 둔 것이었다.
그러나 정형외과 전공의는 수술 이틀 후의 처방을 하면서 이와 같은 사정을 알지 못하고 단순히 전날과 동일한 내용으로 처방할 것을 정형외과 수련의에게 지시하였다. 이에 따라 수련의는 전자처방을 내는 과정에서 전날의 처방에 포함되어 있던 베큐로니움을 후속 처방에 그대로 냈다. 간호사는 위 약제를 인수한 후 그 약효나 부작용을 전혀 알지 못하였었음에도 불구하고 그에 관해 아무 확인도 하지 아니한 채 정맥주사의 방법으로 환자에게 이를 투약함으로써, 그 즉시 환자는 의식불명의 상태에 빠지는 상해를 입게 되었다.

(1) 윤리적 문제
간호사는 간호업무 시 투약간호 과정에서 대상자의 확인, 투여 또는 사용의 필요성 및 시기의 확인, 의약품 용량, 방법, 의약품, 재료의 변질 여부를 확인해야 할 의무가 있으나 약효나 부작용을 전혀 알지 못하고 있음에도 불구하고 환자에게 투약하게 되면서 간호사의 주의의무 및 확인의무를 위반하였다.

참고자료

· 법제처 국가법령정보센터, 판례정보, 업무상과실치상, https://www.law.go.kr/LSW/precInfoP.do?precSeq=143653
· 병원간호사회, 한국간호사윤리강령, https://khna.or.kr/home/about/principles.php
· 부산지방법원, 손해배상, https://busan.scourt.go.kr/dcboard/new/DcNewsViewAction.work?gubun=44&seqnum=7671
· 신미자 외, 간호관리학, 제3판, 수문사, 2024
· 약학정보원, 의약품검색, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A1291A0360
· 유양숙 외, 성인간호학(상), 제8판, 현문사, 2022
· 오원옥 외, 아동간호학(상), 여섯 번째 판, 현문사, 2023