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통합시뮬레이션실습 _ A+ Module 2 호흡곤란 대상자 간호 PBL 보고서

"통합시뮬레이션실습 _ A+ Module 2 호흡곤란 대상자 간호 PBL 보고서"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2026.02.20 최종저작일 2025.03
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통합시뮬레이션실습 _ A+ Module 2 호흡곤란 대상자 간호 PBL 보고서
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    • 💊 약물투여, 기도관리, 호흡재활 등 다양한 임상 간호기술을 통합적으로 설명

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    목차

    없음

    본문내용

    [ PBL 보고서 ]
    - 시나리오 개요에 있는 수술 후 대상자에게 예상되는 간호문제와 중재에 대해 기술

    호흡곤란을 호소하는 위의 대상자에게 사정해야 하는 자료는?
    ▶ 주관적 자료: (-)

    ▶ 객관적 자료:
    (1) 진단명 Dx : 만성 폐쇄성 폐질환 (COPD)
    (2) 주 증상 C.C : dyspnea, coughing, sputum (진하고 노란 객담)
    (3) current smoker

    <추가 사정>
    (4) V/S check
    (5) 말초산소포화도(SpO2) check
    (6) 비정상적인 호흡 관찰 (호흡수, 호흡양상, 리듬, 소리 비정상)
    (7) 산소결핍으로 안절부절 못함 관찰
    (8) 폐음 청진 시 Wheezing sound, crackle
    (9) 입술과 손톱 끝이 파래지는 청색증 관찰
    (10) ABGA 혈액검사 시 pH의 감소, PCO2 상승으로 호흡성 산증 관찰

    호흡곤란을 호소하는 위의 대상자에게 대상자에게 예상되는 간호진단은?
    1. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애
    (영역 3. 배설 및 교환 / 과 4. 호흡기능)

    2. 과도한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결
    (영역 11. 안전/보호 과 2. 신체적 손상)

    3 호흡곤란과 관련된 불안
    (영역 9. 대처/스트레스 내성 / 과 2. 대처반응)

    참고자료

    · 기본간호학 I, 수문사, 2023
    · 기본간호학 II, 수문사, 2023
    · 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2022
    · 「성인간호학 하」, 현문사, 2019
    · 「성인간호학 상」, 현문사, 2022
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