성인간호학실습 A+ _ 중환자실(ICU) 사전학습 보고서 (컨퍼런스 꼼꼼하다고 극찬 받은 자료)

소개

"성인간호학실습 A+ _ 중환자실(ICU) 사전학습 보고서 (컨퍼런스 꼼꼼하다고 극찬 받은 자료)"에 대한 내용입니다. 성인간호학실습 중환자실 사전학습 보고서로 총 52p로 다양한 참고문헌을 기반으로 작성하였습니다. 꼼꼼하고 양이 많은 자료를 찾고 계시다면 참고하시기 좋을 것 같습니당

목차

Ⅰ. 중환자실 환경 및 시스템의 이해
1. 중환자실 구조 및 주요 장비
2. 중환자실 감염관리 및 격리주의

Ⅱ. 중환자실 주요 간호중재
1. 중환자 사정
­ Level of consciousness (의식 사정)
­ Glasgow Coma Scale 사정
­ pupil 사정
­ Richimond agitation sedation scale (RASS, 진정척도)
­ 호흡 사정
­ 말초부종 사정
­ 근력 사정

2. 중환자 영양 관리
­ TPN (중심정맥관 간호 포함)
­ 경관영양

3. 혈액가스분석 (ABGA) 및 해석

4. Mechanical Ventilation (기계적 환기)
­ 목적
­ 적응증
­ Mode 종류
­ 간호 (고압경보와 저압경보 시 간호 포함)
­ 합병증
­ weaning의 지침

5. 산소요법
­ 목적
­ 종류 및 간호 (Airvo 포함)

6. 심전도 (Electrocardiogram)
­ 심전도의 정의
­ 심전도 검사의 목적
­ 자극전도계 순서
­ 기본 파형과 정상 간격 (P파, QRS파, T파, U파, PR 간격, ST분절)
­ 심박동수 측정 방법

7. ICP (Intracranial Pressure) Monitor와 ICP 상승 대상자 간호

Ⅲ. 중환자실 주요 약물 및 간호
1. 승압제
2. 진정제
3. 진통제
4. 항응고제
5. 항부정맥제

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 중환자실 주요 장비

1) 주요 장비 및 기계
EKG Monitor, CRRT, 제세동기, 고유량 산소 치료기, 환자 모니터링 장비(patent movitor), air 메트, 벤틸레이터, 체온조절장치 (ex: 워머기 등), IPC, 초음파 기계, 약품 냉장고, 특수 bed (침대 내에서 환자 BW 측정 가능), 인퓨전 펌프, 커프 프레져, 후두경, ambu bag 등

- ICU 실습 중 관찰했던 주요 장비에 관하여
Patient Moniter
환자의 상태를 지속적으로 관찰하는 장비로, 맥박, 호흡, 혈압, 산소수치와 심전도 등 대상자의 다양한 생리적 변화를 알 수 있는 장비이다. ICU에 있는 모든 대상자는 다 Patient Monitor를 적용하고 있는 것을 관찰할 수 있었다.
Infusion pump
각종 정맥 수액 및 약물을 공급할 때 주입량과 속도를 정확하게 지속적으로 주입하는 장비로 한꺼번에 몇 개를 가지고 있는 경우도 있다.
Syringe pump
소량 주입 펌프로 주사기를 통해 제한된 시간 안에 5~60ml의 적은 양을 정확하게 주입하기 위해 사용하는 장비로 주로 중환자실에서는 진정제인 프로포폴 투여 시에 많이 사용하는 것을 관찰할 수 있었다.
인공호흡기
인공호흡기는 환자의 호흡 기능이 유지되지 않아 폐에서의 산소교환이 적절히 이루어지지 않을 때 호흡부전이 치료되는 동안 이산화탄소와 산소압이 유지 될 수 있도록 인공호흡기로 호흡을 하여 호흡기능을 향상시키는 치료 장비이다.
호흡기계 쪽 대상자분들은 거의 인공호흡기를 적용하고 있는 모습을 관찰할 수 있었다.
초음파 기계
우리 귀에는 들리지 않는 높은 주파수의 음파를 인체 내부로 보낸 후 내부에서 반사되는 음파를 영상화 시킨 것이다. 검사하고자 하는 장기의 위치에 초음파 기구를 밀착시키면 실시간으로 장기의 움직임을 영상으로 얻을 수 있으며 장기의 구조와 형태, 혈류 흐름까지도 측정 할 수 있다.

실습하며 C-line과 A-line 잡을 때 혈관 천자 전에 초음파를 통해 확인하기 위해 의사 선생님이 사용하시는 것을 주로 관찰할 수 있었다.

참고자료

· 성인간호학 (상) 제8판 저자 유양숙,권보은,김희경,박영례,박효미 출판 현문사 발행 2022.04.05.
· 질병관리청 중환자실 감염관리 지침 (제 2판) https://www.kdca.go.kr/board/board.es?mid=a20507020000&bid=0019
· &act=view&list_no=722154
· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/heart/K/content.do?menuId=5035
· 서울대병원 의학정보 https://www.snuh.org/intro.do
· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
· 기본간호학 2 저자 송경애 외 지음 출판 수문사 발행 2023.02.25.
· 기본간호 중재와 술기 저자 송경애 외 지음 출판 수문사 발행 2023.02.25.
· 건강사정 7th Edition 수정판 저자 Susan F. Wilson,Jean Foret Giddens 번역 이강이 출판 현문사(유해영) 발행2022.02.25.
· 고려대학교의료원 부정맥센터 https://ep.kumc.or.kr/treatment/medication.html
· 심전도 > 동물학백과 https://terms.naver.com/entry.naver?cid=63057&docId=5669879&categoryId=63057
· CRRT [continuous renal replacement therapy] (의학 · 간호 약어해설사전, 2016. 5. 1., 임상약어연구회, 민순, 이현수, 윤형윤, 정은서)