[간호학]수술 전후 처치

소개

수술 전과 후의 간호와 처치에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 수술 전 후 처치
Ⅱ. 수술 후 배액관 관리

본문내용

Ⅰ. 수술 전 후 처치
1. 수술 전 간호
1) 심리 사회적 사정 및 중재 : 불안, 공포, 지식부족, 비효율적 대처
2) 생리학적 사정 및 중재
(1) 진단검사의 필요성을 인식
- 혈액검사, X-ray검사, 내시경검사, 조직생검, 대변, 소변검사 등
- 연령
- 영양상태 : 키, 몸무게, 삼두박 피부검사, 상완둘레, 혈청 단백치, 질소균형
- 체액과 전해질 균형
(2) 신체사정
- 호흡기계 : 흡연력, 과거력(COPD, emphysema, chronic bronchitis, asthma)
- 심혈관계 : 인공판막소유자, 과거력(협심증, 고혈압, 부정맥, 심근경색증 등)
- 신장계 및 전해질 대사 : 대수술, 고혈압, 이뇨제 투여, 투석 영양문제
- 위장계 : 수술 후 회복에 중요
- 내분비계 : 특수한 준비 필요(당뇨, 갑상선질환, 스테로이드 복용자)
- 간장계 : 간경변증, 간염, 알콜리즘(상처치유 지연, 감염증가, 영양실조, 출혈경향)
3) 수술 준비
(1) 수술 직전 준비
- 전날 샤워, 목욕(수술부위 소독)
- 피부준비 : 피부의 normal flora인 staphilococcus와 streptococcus, ,먼지, 표피 등을 미리 제거하여 피부절개시에 감염의 위험을 최소화하기 위함
- 수술 승낙서 : 수술의 위험을 알려줌, 환자가 원하지 않는 수술을 강제로 의료진이 실시하는 것을 방지함, 의료진 보호
- 양치질, 구강간호 : 의치는 제거
- 화장, 매니큐어 제거
- 속옷, 장신구 제거
- 손목에 명찰 착용(신원확인)
(2) 수술 전 교육
- 시기 : 환자에 따라 교육받을 준비가 된 것을 확인하여 적절한 시기를 선택
- 목적 : 불안감소, 환자가 효과적으로 치료에 협조, 최단시일 내에 자가간호 시행
- 내용 : 심호흡과 기침(폐의 환기와 혈액의 산화증가 : 횡격막 호흡), 체위변경과 운동(순환증진, 정맥침체 예방), 통증조절 및 투약(PCA, prn medication활용)

참고자료

· 없음