[간호학]신생아 황달

목차

1. 황달의 유형
2. 합병증
3. 임상 증상
4. 진 단
5. 치 료

본문내용

신생아 황달

신생아 황달은 신생아기에 가장 흔히 볼 수 있는 질환으로 별 문제 없이 좋아진다. 이는 혈중 bilirubin 이라는 물질이 과다하게 생성, 또는 축척되어 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 모인다. 비교적 경한 경과를 보이나 일부에서 간염, 패혈증과 같은 병리적 상태를 가져오기도 한다. 특히나 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 끼칠 수도 있다. 그럼 신생아 황달의 유형, 합병증, 증상, 진단, 치료 등에 대해 알아보도록 하자.

1. 황달의 유형

1) 생리적 황달
: 신생아의 50% 이상에서 발생.
(1) 원인
① 미성숙한 간 기능으로 인한 빌리루빈 생성의 증가, 빌리루빈 대사의 제한
② 적혈구 용혈로 인한 증가(신생아의 순환하는 적혈구 농도가 높고, 수명이 짧다.)
③ 알부민 농도가 낮아서 빌리루빈과의 혈장 결합 능력이 낮다.
(2) 시작시기
: 24시간 이후(미숙아시 지연), 대개 생후 2-4일경에 발생.
(3) 지속시간
: 생후 1-2주까지는 소실 됨
(4) 치료
: 빌리루빈이 의의있게 상승하면 광선요법 (하루에 5ml/이dl이상)
2) 모유수유 관련 황달(조기발생 형)
(1) 원인
: 모유부족으로 인한 탈수나 칼로리 부족
(2) 시작시기 : 2-4일
(3) 지속시간 : 다양
(4) 치료
① 생후 가능한 빨리 모유수유를 시작하고, 모유수유를 더 자주 하도록 한다.
② 건강한 만삭아의 경우 빌리루빈이 17-22mg/dl이면 광선 요법과 모유수유 계속한다.
3) 모유 황달(후기발생 형)
(1) 원인
: 모유수유를 하는 만삭아의 1-2%에서 산모의 모유에서 생성되는 물질(pregnanediol, 지방산, 베타-glucuronidase)이 빌리루빈의 배설을 방해하여

참고자료

· 현문사 아동간호학 책