[간호학]정형외과(OS) 관절치환술 case study

소개

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목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부, 생리 및 병리
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호

2. 간호과정 적용
1) 간호사정
2) 우선순위별 간호진단
3) 간호진단에 따른 간호계획, 수행 및 평가

III. 결론
1) 사례요약
2) 실습소감

* 참고문헌

본문내용

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
관절치환술은 병 들거나, 손상되거나 강직된 관절을 천연 재료 또는 인공 물질로 재건하는 수술이다. 이 환자는 2004년 11월 오토바이 타고 가다 트럭에 TA당해 Lt. femur Fx.로 OP하였고, 1달전, 2주전에 pin remove 하였다. 그 후 Nonunion Fx.로 인공관절수술을 권유받고 28일 OP(Bipolar hemiarthroplasty Lt.)시행하였다. 환자분이 Old age(83세)라서 수술 간호가 더욱 중요할 것으로 여겨졌고, 인공관절술 및 간호에 대해 자세히 알아보기 위해 이 환자에 대해 공부를 해보았다.

II. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부, 생리 및 병리
대퇴 전자간 골절은 대퇴골 대 전자부와 소 전자부를 연결하는 선을 따라 발생되며 해부학적으로 관절강 외 골절이나 대퇴 경부 기저부 골절과의 구분은 명확하지 않다. 전자간 골절의 경우 원위 골절 편에는 고관절 내회전근(內回轉筋, internal rotator)이 부착되어 있고, 근위 골절 편에는 단외회전근(短外回轉筋, short external rotator)이 부착되어 있어, 골절 정복시 원위 골절 편의 외회전을 유지시켜주어야 하는 것을 시사해주고 있다. 대퇴골 경간각은 성인의 경우 평균 135도 이나, 연령이 증가함에 따라 점차 감소하여 69.9세의 연령층에서는 평균 125도이며, 전자부는 해면골로 이루어져 있고, 혈류 공급이 많아 골절부의 불유합이 매우 적다.
전자간 골절, 특히 불안정성 분쇄 골절은 점차 그 발생 빈도가 증가하고 있으며, 대퇴골 근위부 골절의 약 50% 정도를 차지하고 있다. 전자간 골절은 대퇴 경부 골절보다 발생 빈도가 4배 정도 많고 노령층에서 주로 발생되며, 환자의 평균 연령이 66~76세로 대퇴 경부 골절보다 10~12세가 높다. 남녀의 비는 2:1에서 8:1 정도로 여성에서 호발하며, 이는 대사성 골 조직의 변화에 기인한다.

참고자료

· ■ 진단적 검사와 간호 : 현문사, 송미순 외 공저(2002)
· ■ 임상검사와 간호 : 수문사, 송경애 외 공저(1998)
· ■ 성인간호학(다섯째판) : 수문사, 서문자 외 공저(2004)
· ■ 골절학 : 군자출판사, 김영민 외 공저(2001)
· ■ 근골격계의 질환 : 군자출판사, Walter R. Frontera. MD, Julie K. Silver. MD(2003)